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　　老师：

　　您好，本人因 事宜，向您请假从 月 日第 节课 至 月 日第 节课，合计 天 节课，本人将在假期内及时返校，希望您能批准。

　　班级 姓名

　　班主任意见：

　　签名 年 月 日

　　学工办意见：

　　签名

　　盖章：

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　　尊敬的 老师：

　　您好!我是****学院 级 班的学生 ，因为 需要请假，时间从 到 ，请假期间有效联系方式：(家长) ，(本人) 。 本人保证在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢! 注：1、请假超过一天班委签字，并填写家长联系方式;2、请假超过一天的学生返校后必须到学工组销假;3、请假条涂改无效。

　　班委签字： 班主任签字：

　　学工组签章：

　　本人签名：

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　　尊敬的________老师：

　　本人由于_______________________________________________(此处请详

　　细注明请假原因)需要请假，请假时间从_______________________________ __

　　______________________(此处请详细注明时间及课程节数)。本人承诺，请假期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!

　　分院领导意见：

　　辅导员意见：

　　请假人：

　　班 级：

　　联系电话：

　　______年___月___日

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