牙髓炎的症状 牙髓炎如何治疗

导读：　得了牙髓炎的症状表现有哪些?牙髓位于牙髓腔中，牙髓组织为宣言神经、血管的疏松结缔组织。牙髓炎是牙髓病中最常见的一种类型，牙痛是牙髓炎的主要症状，可分为急性和慢性两种类型。...

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　　牙髓炎的症状 牙髓炎如何治疗

　　得了牙髓炎的症状表现有哪些?牙髓位于牙髓腔中，牙髓组织为宣言神经、血管的疏松结缔组织。牙髓炎是牙髓病中最常见的一种类型，牙痛是牙髓炎的主要症状，可分为急性和慢性两种类型。多继发于深龋，主要是由于细菌、毒素或其他理化因素，通过牙本质小管或穿髓孔刺激牙髓，造成耳髓组织的炎症。由于牙髓位于牙体内部，周围是坚硬的牙本质，屋出物不易引流，炎性渗出越多，髓腔内压力越大，牙痛也就越剧烈。

　　牙髓炎可分为急性和慢性两类：

　　1.急性牙髓炎：发病急，以剧烈疼痛为主要症状，疼痛的特点是：

　　(1)自发性阿发性疼痛：牙髓炎的早期疼痛持续时间较短，缓解时间长，随着病情发展，疼痛的缓解时间缩短，持续时间延长。

　　(2)夜间疼痛加剧：睡眠时随着体位的改变，髓腔内压力增加，疼痛加重。

　　(3)温度刺激可使疼痛加剧：疼痛的表现形式不一，有时是冷刺激疼储加重，而热刺激使疼痛缓解，有时则相反。

　　(4)疼病不能定位。

　　2.慢性牙髓炎：一般没有剧烈的自发疼痛，或只有间歇性钝痛，温度刺激或食物嵌入龋洞，可使疼痛加剧，但不如急性者剧烈。检查时可见深龋或已穿髓，探及穿髓孔则有剧烈疼痛。穿髓孔处的牙髓表面可能形成溃疡 ，也可能向龋洞内增生。慢性牙髓炎有时包可急性发作。

　　牙髓炎如何治疗

　　由于缺乏充分的侧支循环，牙髓一旦发炎，不能自行消除，必须摘除牙髓才能缓解症状，并且需要去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染，临床上应用最广的方法是根管治疗术。通过及时有效的治疗，患牙一般都可以保存。但若治疗不及时，感染会进一步扩散，引起根尖周的炎症，甚至最终导致牙器官的丧失。

　　1.治疗方法

　　(1)可逆性牙髓炎 以保留活髓为目的，有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。

　　(2)不可逆性牙髓炎 以去除牙髓，保存患牙为目的，如根管治疗术。

　　2.治疗原则

　　保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：①活髓切断术;②平髓术;③牙髓塑代或根管治疗。无保留价值的患牙可拔除。

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