生地元参汤

导读：　生地元参汤(共3篇)桔梗元参汤 治鼻炎桔梗元参汤清朝名医黄元御在《四圣心源》中治疗鼻炎的方子，成分为桔梗（9克）、元参（9克）、杏仁（9克）、橘皮（9克）、半夏（9克）、茯苓（9克）、甘草（6克）、生姜（9克）。 编辑本段关于鼻病根原黄元御在《四圣心源》卷八中将鼻病根原解释为下：鼻病根原鼻病者，手太阴之不清也。肺窍于鼻...

本文是中国招生考试网（www.chinazhaokao.com）成考报名频道为大家整理的《生地元参汤》，供大家学习参考。

生地元参汤 篇一:《桔梗元参汤 治鼻炎》

桔梗元参汤

清朝名医黄元御在《四圣心源》中治疗鼻炎的方子，成分为桔梗（9克）、元参（9克）、杏仁（9克）、橘皮（9克）、半夏（9克）、茯苓（9克）、甘草（6克）、生姜（9克）。 编辑本段关于鼻病根原

黄元御在《四圣心源》卷八中将鼻病根原解释为下：

鼻病根原

鼻病者，手太阴之不清也。肺窍于鼻，司卫气而主降敛。宗气在胸，卫阳之本，贯心肺而行呼吸，出入鼻窍者也。肺降而宗气清肃而鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者，肺气之熏蒸也。肺中清气，氤氲如雾，雾气飘洒，化为雨露，而输膀胱，则痰涕不生。肺金不清，雾气瘀浊，不能化水，则凝郁于胸膈而痰生，熏蒸于鼻窍而涕化。痰涕之作，皆由于辛金之不降也。 肺金生水而主皮毛，肺气内降，则通达于膀胱，肺气外行，则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘，脏腑郁遏，内不能降，外不能泄，蓄积莫容，则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭，行之不及，故冲激而为嚏喷。肺气熏腾，淫蒸鼻窍，是以清涕流溢，涓涓而下也。 肺气初逆，则涕清，迟而肺气堙郁，清化为浊，则滞塞而胶黏。迟而浊郁陈腐，白化为黄，则臭败而秽恶。久而不愈，色味如脓，谓之鼻痈，皆肺气逆行之所致也。其中气不运，肺金壅满，即不感风寒而浊涕时下，是谓鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。（《素问》语。）肺气之郁，总由土湿而胃逆，胃逆则浊气填塞，肺无降路故也。

四种鼻病的对应药方

桔梗元参汤：治肺气郁升，鼻塞涕多者。用法：煎半杯，热服。 五味石膏汤：治肺热鼻塞，浊涕粘黄者。用法：煎半杯，热服；胃寒，加干姜。成分：五味（一钱）、石膏（三钱）、杏仁（三钱）、半夏（三钱）、元参（三钱）、茯苓（三钱）、桔梗（三钱）、生姜（三钱）。 黄芩贝母汤：治鼻孔发热生疮者。用法：煎半杯，热服。成分：黄芩（三钱）、柴胡（三钱）、芍药（三钱）、元参（三钱）、桔梗（三钱）、杏仁（三钱）、五味（一钱）、贝母（三钱，去心）。 苓泽姜苏汤：治鼻塞声重，语言不清者。用法：煎半杯，热服。成分：茯苓（三钱）、泽泻（三钱）、生姜（三钱）、杏仁（三钱）、甘草（二钱）、橘皮（三钱）、柴苏叶（三钱）。

编辑本段桔梗元参汤解

该方子属于食疗范围，里面多半的药都是食物。其中桔梗是升的，开肺气、解毒排脓；元参是升的，润燥解毒；杏仁是降的，降肺金之气；橘皮入气分，清理肺气，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水湿，助脾气之升；甘草是补脾胃的，坐镇中州；生姜是散寒的，可以散在外表之寒。黄元御认为是人体内的气机升降圆圈转得不太灵光了，导致上面的气机堵在那里，所以会出鼻塞等症状。中医以前也说过：九窍不和，皆属脾胃。（本段摘自罗大伦《神医这样看病》）

生地元参汤 篇二:《独参汤》

独参汤

独参汤

主料： 人参30克。

辅料： 红糖30克。

制法： 将人参切片，放入锅中，加水约100克，煎约30分钟，取汁，加入红糖搅化即可服食。 功能： 大补元气，回阳固脱，兼有养血活血之功，对于产后失血过多，阳气虚浮欲脱所致的产后昏厥有急救之功。

主治 诸般失血与疮疡溃后，气血俱虚，面色苍白，恶寒发热，手足清冷，自汗或出冷汗，脉微细欲绝者。 独参汤

【来源】《修月鲁般经后录》引《十药神书》(录自《医方类聚》卷一五○)。

【组成】大人参20～30克(去芦)

【用法】上药叹咀。用水300毫升，枣子5个，同煎至150毫升，随时细细服之。令患者熟睡一觉。

【功用】补气固脱。

【主治】诸般失血与疮疡溃后，气血俱虚，面色苍白，恶寒发热，手足清冷，自汗或出冷汗，脉微细欲绝者。

焦树德方剂心得十讲——独参汤

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人参的用量多少，要随证、随人具体情况而定。须选用上品，浓煎顿服，待元气渐回，再随证加减。我常用的用量为25～60克，病危重者尚可多些。独参汤主治元气大虚，神昏气弱，脉微欲绝；或大出血者，或崩产脱血，血晕神昏等病情危急者；或行走之间，暴然眩仆，气微欲绝，喉无痰声，身无邪热，此阴血虚而阳气暴绝，急宜此汤救之。

关系人体生命之安危者，气也。故先贤于气几息、血将脱之证，独用大量人参（约60多克）浓煎顿服，能挽回性命于瞬息之间，绝非其它药物所能代替。故必须独用而力专，量大而效宏，才能收起死回生之效。气为阳，血为阴，阴阳之在人身，互为其根，不可分离。若阴血亏乏则孤阳无所依附，亦自飞越而脱。这时有形之阴血，不能急生，无形之阳气，急宜护固，况且阴生于阳乃太极之妙，因而取独参汤主之。人参得天地冲和之气以成形，用之以补冲和之气，使其一息尚存，而疗诸疾。

人参有野山参、园参和移山参的不同。目前药店中出售多为园参，移山参则较少，野山参更少且价钱昂贵。由于加工的不同，一般又分为生晒参、红参、白人参、白糖参等不同品种。独参汤中应选用生晒参、红参。白人参及白糖参较上述品种药力小、性平和，适用于补益药方中。另有大力参、高丽参，选其上等品也可用于独参汤。当然生晒野山参效力更好，但因本品少，价昂贵，不易得，故一般均不用，如有家藏或在大城中有条件购买者，也可以使用，量可稍小些。

独参汤的用量，成人一般为50～80克，病情较轻者可用30～40克。病情极其危重者，有时须用100克左右，急煎灌服或鼻饲。

我用独参汤时，常因病情危急，嘱急取人参捣一捣或轧为粗末、急煎15～20分钟即取一匙灌服，一边煎一边服，越煎药力越人，约1小时取浓汁再大量服下。(生地元参汤)

救脱三药参附萸

气血阴阳之脱，是临床最危急的证候，此时若能及时合理应用人参、附子、山萸肉，便能力挽垂危于顷刻，救命于须臾之间。

人 参

人参味甘微苦，性平，入脾、肺、心经。有大补元气，固脱生津，安神之功效。为补脾肺、疗虚损之佳品，更为益气救脱第一要药，凡气血阴阳之脱，皆可救治。

“有形之血不能速生，无形之气所当急固。”人参气味俱厚，补气之力雄壮，“能瞬息化气于乌有之乡”(《删补名医方论》)、“回阳气于垂绝，却虚邪于俄顷”(《本草经疏》)。故补元气、救危急、挽虚脱，人参属第一。本品又善补脾肺，能资生化源，使气血生化充足，则精自生而形自盛。《本草汇言》云：“人参补气生血，助精养神之药也。故真气衰弱，短促气虚以此补之。”

《本草正》谓：“人参，气虚血虚俱能补，阳气虚竭者，此能回之于无何有之乡；阴血崩溃者，此能障之于已决裂之后。惟其气壮而不辛，所以能固气；惟其味甘而纯正，所以能补血。”《本草新编》更言：“盖人气脱于一时，血失于顷刻，精走于须臾，阳决于旦夕，他药缓不济事，必须用人参一、二两或四、五两，作一剂煎服以救之，否则阳气遽散而死矣。”现代药理研究表明，人参含三萜烯类皂甙、挥发油、糖类、多种氨基酸、维生素等等，能兴奋中枢神经系统，加快神经冲动的传导，缩短神经冲动的潜伏期，并能引起抑制过程的加强和集中，促进大脑皮层兴奋和抑制过程的平衡，故能增强条件反射，提高分析能力，减少疲劳。又能兴奋垂体——肾上腺皮质系统，增强肾上腺皮质功能，提高机体对外界不良条件刺激的抵抗力，能使机体对疾病抵抗力增强。小量、适量能使心脏收缩力加强，作用特点与强心甙相似。能使末梢血管收缩，血压轻度上升。人参还能刺激造血器官，使造血机能旺盛，增加机体免疫力等。

人参的运用，不论单味或入复方均可收到满意效果，如独参汤即用本品煎服，可治卒然气脱及大失血后气随血脱的危证。用本品制成的人参注射液，用于心源性休克等危重证的抢救，疗效颇佳。人参配附子(参附汤)，以益气回阳救脱，用于元气大亏，阳气暴脱之手足厥逆、冷汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等证效捷。参附相伍，具有上助心阳，下补肾阳，中健脾气的作用。气、阳

生地元参汤 篇三:《经典方剂》

【中医经典方剂=>解表剂=>扶正解表=>荆防败毒散】

【出处】 《摄生众妙方》

【组成】 羌活（4.5克） 柴胡（4.5克） 前胡（4.5克） 独活（4.5克） 枳壳（4.5克） 茯苓（4.5克） 荆芥（4.5克） 防风（4.5克） 桔梗（4.5克） 川芎（4.5克） 甘草（1.5克）(生地元参汤)

【功用】 发汗解表，消疮止痛。

【主治】 疮肿初起。红肿疼痛，恶寒发热，无汗不渴，舌苔薄白，脉浮数。

【用法】 用水一盅半，煎至八分，温服。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 荆防败毒散于败毒散去参、姜、薄，再加荆、防，故解表发散之力增强而无益气扶正之效，宜于外感风寒湿邪而正气不虚之表证及疮疡、瘾疹。

【化裁】 无。

【附方】 无。

【附注】 无。

【文献】 暂无。

【研究】

【运用】

【说明】 【附方】 无。

【用法】 用水一盅半，煎至八分，温服。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 荆防败毒散于败毒散去参、姜、薄，再加荆、防，故解表发散之力增强而无益气扶正之效，宜于外感风寒湿邪而正气不虚之表证及疮疡、瘾疹。(生地元参汤)

【文献】 暂无。

【中医经典方剂=>解表剂=>扶正解表=>荆防败毒散】

【出处】 《摄生众妙方》

【组成】 羌活（4.5克） 柴胡（4.5克） 前胡（4.5克） 独活（4.5克） 枳壳（4.5克） 茯苓（4.5克） 荆芥（4.5克） 防风（4.5克） 桔梗（4.5克） 川芎（4.5克） 甘草（1.5克）

【功用】 发汗解表，消疮止痛。

【主治】 疮肿初起。红肿疼痛，恶寒发热，无汗不渴，舌苔薄白，脉浮数。

【用法】 用水一盅半，煎至八分，温服。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 荆防败毒散于败毒散去参、姜、薄，再加荆、防，故解表发散之力增强而无益气扶正之效，宜于外感风寒湿邪而正气不虚之表证及疮疡、瘾疹。

【说明】 【附方】 无。

【用法】 用水一盅半，煎至八分，温服。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 荆防败毒散于败毒散去参、姜、薄，再加荆、防，故解表发散之力增强而无益气扶正之效，宜于外感风寒湿邪而正气不虚之表证及疮疡、瘾疹。

【中医经典方剂=>解表剂=>扶正解表=>麻黄细辛附子汤 （麻辛附子汤）】

【出处】 《伤寒论》

【组成】 麻黄（6克） 附子（9克） 细辛（3克）

【功用】 助阳解表。

【主治】 １．素体阳虚，外感风寒证。发热，恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微。２．暴哑。突发声音嘶哑，甚至失音不语，或咽喉疼痛，恶寒发热，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉无力。（本方常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、病窦综合征、风湿性关

节炎。过敏性鼻炎、暴盲、暴哑、喉痹、皮肤瘙痒等属阳虚感寒者。）

【用法】 上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服（现代用法：水煎温服）。

【禁忌】 若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症，则应遵仲景“先温其里，乃攻其表”的原则，否则误发其汗，必致亡阳危候。

【方解】 本方是为素体阳虚，复感风寒之证而设。阳虚之体，应不发热，今反发热，并见恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，是外受风寒，邪正相争所致；表证脉当浮，今脉反沉微，兼见神疲欲寐，是知阳气已虚。此阳虚外感，表里俱寒之证，若纯以辛温发散，则因阳虚而无力作汗，或虽得汗必致阳随液脱，治当助阳与解表并行。方中麻黄辛温，发汗解表，为君药。附子辛热，温肾助阳，为臣药。麻黄行表以开泄皮毛，逐邪于外；附子温里以振奋阳气，鼓邪达外。二药配合，相辅相成，为助阳解表的常用组合。细辛归肺、肾二经，芳香气浓，性善走窜，通彻表里，既能祛风散寒，助麻黄解表，又可鼓动肾中真阳之气，协附子温里，为佐药。三药并用，补散兼施，使外感风寒之邪得以表散，在里之阳气得以维护，则阳虚外感可愈。

喉为肺系之门户，少阴肾经亦循喉咙至舌根。若为暴哑，乃大寒直犯肺肾，上窒窍隧，下闭肾气所致。方中麻黄散寒宣肺，附子温壮肾阳，细辛协二药辛通上下，合用则具宣上温下、开窍启闭之功。此为以表里同治之方，易作上下同治之剂，乃灵活运用，异病同治之体现。

【化裁】 若证为阳气虚弱而见面色苍白、语声低微、肢冷等，宜加人参、黄芪合附子以助阳益气；兼咳喘吐痰者，宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘；兼湿滞经络之肢体酸痛，加苍术、独活祛湿通络止痛。

【附方】 麻黄附子甘草汤 （《伤寒论》）、再造散（《伤寒六书》）

【附注】 本方既是主治少阴阳虚，外感风寒的代表方、基础方，又是治疗大寒客犯肺肾所致咽痛声哑的常用方。临床应用以恶寒重，发热轻，神疲欲寐，脉沉为辨证要点。

方剂比较：

麻黄细辛附子汤与麻黄附子甘草汤均治阳虚外感风寒证。但前方证病重势急，外寒与里寒均较重，故以麻、附配细辛，助阳发汗，使表里之邪速解；后方证病轻势缓，故用麻、附配甘草，助阳益气而微发汗，使表里之邪缓解。此正是“病有轻重，治有缓急”之义。 麻黄细辛附子汤与再造散皆有助阳解表功用。但前方以麻黄与附子、细辛相配，为专于助阳发汗之剂，宜于素体阳虚，复感寒邪者；后方不仅用桂枝、羌活、防风、细辛及附子，更配大补元气之人参、黄芪，敛阴和营之白芍，故助阳解表之中，兼有益气健脾、调和营卫之功，宜于阳虚气弱，外感风寒者。

【文献】 方论 钱潢《伤寒溯源集》卷９：“以麻黄发太阳之汗，以解其在表之寒邪；以附子温少阴之里，以补其命门之真阳；又以细辛之气温味辛专走少阴者，以助其辛温发散。三者合用，补散兼施，虽微发汗，无损于阳气矣，故为温经散寒之神剂也。”

《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”

【研究】

【运用】 庞氏以麻黄细辛附子汤加干姜、甘草、桂枝为主方，治疗两感证31例。其症以恶寒畏风，形寒肢冷，汗出如雨，汗出发冷，或有寒颤，或有高热，或有低热，头目眩晕，面色苍白，或肢冷，精神恍格，精液自流，阴囊紧缩，舌质淡红，舌苔白腻，脉浮大或沉迟细小为特征。结果：30例痊愈，l例未治而亡。其中服药3剂而愈者21例，4－6剂而愈者4

例，10剂而愈者 5例。[庞存生，等．麻黄细辛附子汤治疗两感证 31例。甘肃中医学院学报1988；(4)：48]

【说明】 【附方】 麻黄附子甘草汤 （《伤寒论》）、再造散（《伤寒六书》）

【用法】 上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服（现代用法：水煎温服）。

【禁忌】 若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症，则应遵仲景“先温其里，乃攻其表”的原则，否则误发其汗，必致亡阳危候。

【方解】 本方是为素体阳虚，复感风寒之证而设。阳虚之体，应不发热，今反发热，并见恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，是外受风寒，邪正相争所致；表证脉当浮，今脉反沉微，兼见神疲欲寐，是知阳气已虚。此阳虚外感，表里俱寒之证，若纯以辛温发散，则因阳虚而无力作汗，或虽得汗必致阳随液脱，治当助阳与解表并行。方中麻黄辛温，发汗解表，为君药。附子辛热，温肾助阳，为臣药。麻黄行表以开泄皮毛，逐邪于外；附子温里以振奋阳气，鼓邪达外。二药配合，相辅相成，为助阳解表的常用组合。细辛归肺、肾二经，芳香气浓，性善走窜，通彻表里，既能祛风散寒，助麻黄解表，又可鼓动肾中真阳之气，协附子温里，为佐药。三药并用，补散兼施，使外感风寒之邪得以表散，在里之阳气得以维护，则阳虚外感可愈。

喉为肺系之门户，少阴肾经亦循喉咙至舌根。若为暴哑，乃大寒直犯肺肾，上窒窍隧，下闭肾气所致。方中麻黄散寒宣肺，附子温壮肾阳，细辛协二药辛通上下，合用则具宣上温下、开窍启闭之功。此为以表里同治之方，易作上下同治之剂，乃灵活运用，异病同治之体现。

【文献】 方论 钱潢《伤寒溯源集》卷９：“以麻黄发太阳之汗，以解其在表之寒邪；以附子温少阴之里，以补其命门之真阳；又以细辛之气温味辛专走少阴者，以助其辛温发散。三者合用，补散兼施，虽微发汗，无损于阳气矣，故为温经散寒之神剂也。”

《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”

【附注】 本方既是主治少阴阳虚，外感风寒的代表方、基础方，又是治疗大寒客犯肺肾所致咽痛声哑的常用方。临床应用以恶寒重，发热轻，神疲欲寐，脉沉为辨证要点。(生地元参汤)

方剂比较：

麻黄细辛附子汤与麻黄附子甘草汤均治阳虚外感风寒证。但前方证病重势急，外寒与里寒均较重，故以麻、附配细辛，助阳发汗，使表里之邪速解；后方证病轻势缓，故用麻、附配甘草，助阳益气而微发汗，使表里之邪缓解。此正是“病有轻重，治有缓急”之义。 麻黄细辛附子汤与再造散皆有助阳解表功用。但前方以麻黄与附子、细辛相配，为专于助阳发汗之剂，宜于素体阳虚，复感寒邪者；后方不仅用桂枝、羌活、防风、细辛及附子，更配大补元气之人参、黄芪，敛阴和营之白芍，故助阳解表之中，兼有益气健脾、调和营卫之功，宜于阳虚气弱，外感风寒者。

【运用】 庞氏以麻黄细辛附子汤加干姜、甘草、桂枝为主方，治疗两感证31例。其症以恶寒畏风，形寒肢冷，汗出如雨，汗出发冷，或有寒颤，或有高热，或有低热，头目眩晕，面色苍白，或肢冷，精神恍格，精液自流，阴囊紧缩，舌质淡红，舌苔白腻，脉浮大或沉迟细小为特征。结果：30例痊愈，l例未治而亡。其中服药3剂而愈者21例，4－6剂而愈者4例，10剂而愈者 5例。[庞存生，等．麻黄细辛附子汤治疗两感证 31例。甘肃中医学院学报1988；(4)：48]

【化裁】 若证为阳气虚弱而见面色苍白、语声低微、肢冷等，宜加人参、黄芪合附子以助

阳益气；兼咳喘吐痰者，宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘；兼湿滞经络之肢体酸痛，加苍术、独活祛湿通络止痛。

【中医经典方剂=>解表剂=>辛温解表=>大青龙汤】

【出处】 《伤寒论》

【组成】 麻黄（12克） 桂枝（6克） 炙甘草（6克） 杏仁（6克） 石膏（12克） 生姜（9克） 大枣（3克）

【功用】 发汗解表，兼清里热。

【主治】 外感风寒，里有郁热证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁，口渴，脉浮紧。

【用法】 上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。取微似汗，汗出多者，温粉扑之；一服汗者，停后服；若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。

【说明】 【附方】 无。

【用法】 上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。取微似汗，汗出多者，温粉扑之；一服汗者，停后服；若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。

【中医经典方剂=>解表剂=>辛凉解表=>银翘散】

【出处】 《温病条辨》

【组成】 连翘（9克） 银花（9克） 苦桔梗（6克） 薄荷（6克） 竹叶（4克） 生甘草（5克） 荆芥穗（5克） 淡豆豉（5克） 牛蒡子（9克） 芦根（9克）

【功用】 辛凉透表，清热解毒。

【主治】 温病初起。发热无汗，或有汗不肠，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

【用法】 按原方配伍比例酌情增减，该作汤剂，水煎服。亦可制丸剂或散剂服用。“香气大出，即取服，勿过煮。”此说实为解表剂煎煮火候的通则。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 温者，火之气也，自口鼻而入，内通于肺，所以说“温邪上受，首先犯肺。”肺与皮毛相合，所以温病初起，多见发热，头痛，微恶风寒，汗出不畅或无汗。肺受温热之邪，上熏口咽，故口渴、咽痛。肺失清肃，故咳嗽。治当辛凉解表，透邪泄肺，使热清毒解。吴氏宗《素问·至真要大论》：“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”之训，综合前人治温之意，用银花、连翘为君药，既有辛凉透邪清热之效，又有芳香辟秽解毒之功。臣药有二，一是辛温的荆芥穗、豆豉，助君药开皮毛而逐邪，桔梗宣肺利咽，甘草清热解毒，竹叶清上焦热，芦根清热生津，皆是佐使药。

本方特点有二：一是芳香辟秽，清热解毒；一是辛凉中配以小量辛温之品，且又温而不燥，既利于透邪，又不背辛凉之旨。方中豆豉因制法不同而有辛温辛凉之异，但吴氏于本方后有“衄者，去芥穗、豆豉”之明文。在银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶，倍元参汤的方论中又明确指出：“去豆豉，畏其温也。”（《温病条辨·上焦篇》第十六条）所以本方的豆豉还应作辛温为是。

【化裁】 “渴者，加花粉（清热生津）；项肿咽痛者，加马勃、玄参（清热解毒）；衄者，去荆芥、豆豉（因其辛温发散而动血），加白茅根9克，侧柏炭9克，栀子炭9克，清热凉血以止衄；咳者，加杏仁，利肺气。二三日病犹在肺，热渐入里，加细生地，麦冬，保津液；再不解，或小便短者，加知母、黄芩、栀子之苦寒，与麦、地之甘寒，合化阴气而治热淫所胜。”此皆银翘散证常见诸兼证之治法，体会其精神即可，不必拘执于一证一药。

【附方】 银翘汤

【附注】 银翘散为“辛凉平剂”

【文献】 方论 吴瑭：“本方谨遵《内经》‘风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦’之剂。又宗喻嘉言芳香逐秽之说，用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘，病初起，且去入里之黄芩，勿犯中焦；加银花辛凉，芥穗芳香，散热解毒，牛蒡子辛平润肺，解热散结，除风利咽，皆手太阴药也。„„此方之妙，预护其虚，蠢然清肃上焦，不犯中下，无开门缉盗之弊，有轻以去实之能，用之得法，自然奏效。”《温病条辨》

【研究】

【运用】

【说明】 【附方】 银翘汤

【用法】 按原方配伍比例酌情增减，该作汤剂，水煎服。亦可制丸剂或散剂服用。“香气大出，即取服，勿过煮。”此说实为解表剂煎煮火候的通则。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 温者，火之气也，自口鼻而入，内通于肺，所以说“温邪上受，首先犯肺。”肺与皮毛相合，所以温病初起，多见发热，头痛，微恶风寒，汗出不畅或无汗。肺受温热之邪，上熏口咽，故口渴、咽痛。肺失清肃，故咳嗽。治当辛凉解表，透邪泄肺，使热清毒解。吴氏宗《素问·至真要大论》：“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”之训，综合前人治温之意，用银花、连翘为君药，既有辛凉透邪清热之效，又有芳香辟秽解毒之功。臣药有二，一是辛温的荆芥穗、豆豉，助君药开皮毛而逐邪，桔梗宣肺利咽，甘草清热解毒，竹叶清上焦热，芦根清热生津，皆是佐使药。

本方特点有二：一是芳香辟秽，清热解毒；一是辛凉中配以小量辛温之品，且又温而不燥，既利于透邪，又不背辛凉之旨。方中豆豉因制法不同而有辛温辛凉之异，但吴氏于本方后有“衄者，去芥穗、豆豉”之明文。在银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶，倍元参汤的方论中又明确指出：“去豆豉，畏其温也。”（《温病条辨·上焦篇》第十六条）所以本方的豆豉还应作辛温为是。

【文献】 方论 吴瑭：“本方谨遵《内经》‘风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦’之剂。又宗喻嘉言芳香逐秽之说，用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘，病初起，且去入里之黄芩，勿犯中焦；加银花辛凉，芥穗芳香，散热解毒，牛蒡子辛平润肺，解热散结，除风利咽，皆手太阴药也。„„此方之妙，预护其虚，蠢然清肃上焦，不犯中下，无开门缉盗之弊，有轻以去实之能，用之得法，自然奏效。”《温病条辨》

【附注】 银翘散为“辛凉平剂”

【运用】

【化裁】 “渴者，加花粉（清热生津）；项肿咽痛者，加马勃、玄参（清热解毒）；衄者，去荆芥、豆豉（因其辛温发散而动血），加白茅根9克，侧柏炭9克，栀子炭9克，清热凉血以止衄；咳者，加杏仁，利肺气。二三日病犹在肺，热渐入里，加细生地，麦冬，保津液；再不解，或小便短者，加知母、黄芩、栀子之苦寒，与麦、地之甘寒，合化阴气而治热淫所胜。”此皆银翘散证常见诸兼证之治法，体会其精神即可，不必拘执于一证一药。

【中医经典方剂=>解表剂=>辛温解表=>桂枝汤】

【出处】 《伤寒论》

【组成】 桂枝（9克） 芍药（9克） 生姜（9克） 大枣（3枚） 甘草（6克）

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