深圳市出生医学证明登记表样本,2016

导读：　深圳市出生医学证明登记表样本,2016(共6篇)出生医学证明登记表附件附件1《出生医学证明》签发机构及印章备案表单位盖章：填表日期： 年 月 日1附件2年度《出生医学证明》申领计划表上报单位（盖章）：负责人： 填表人： 填表日期： 年 月...

篇一:深圳市出生医学证明登记表样本,2016
出生医学证明登记表附件

附件1

《出生医学证明》签发机构及印章备案表

单位盖章：

填表日期： 年 月 日

1

附件2

年度《出生医学证明》申领计划表

上报单位（盖章）：

负责人： 填表人： 填表日期： 年 月 日

2

附件3

《出生医学证明》入库登记本

3

附件4

《出生医学证明》出库登记本

4

附件5

《出生医学证明》首次签发登记表

注:1.在首次签发登记表背面粘贴《出生医学证明》存根、新生儿父母有效身份证件复印件等材料。 2.表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要

字迹清楚。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。

附件6

《出生医学证明》首次签发要求

《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全、字迹清楚、内容准确。签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件并留存复印件后，根据《出生医学证明首次签发登记表》签发，如领证人不是新生儿母亲，还

5

篇二:深圳市出生医学证明登记表样本,2016
2015年深圳市《出生医学证明》管理办法

深圳市《出生医学证明》管理办法

第一章 总则

第一条 为加强〘出生医学证明〙的管理，规范〘出生医学证明〙签发工作，根据〘中华人民共和国母婴保健法〙、〘中华人民共和国母婴保健法实施办法〙等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本市〘出生医学证明〙的办理及监督管理适用本办法。

第三条 〘出生医学证明〙是依据〘中华人民共和国母婴保健法〙出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明。【深圳市出生医学证明登记表样本,2016】

第四条 〘出生医学证明〙的管理遵循属地管理、客观真实、规范和便民的原则。

第五条 〘出生医学证明〙一经签发，即产生法律效力。非因本办法规定事由，〘出生医学证明〙及其记载的内容不予更换或变更。

第六条 在本市行政区域内出生的新生儿，依照本办法取得由国家卫生行政部门统一印制的〘出生医学证明〙。但查不到生父母的弃婴和儿童以及社会福利机构抚养的孤儿，不予出具〘出生医学证明〙，其户籍登记，按照公安部门有关规定办理。

第七条 市卫生行政部门负责全市〘出生医学证明〙的管理 －1－

工作。

各区卫生行政部门（含新区管理机构,下同）负责辖区内〘出生医学证明〙的管理工作。

第八条 〘出生医学证明〙应当免费办理，任何单位和个人不得收取或者变相收取费用。

第二章 监督管理

第九条 市卫生行政部门委托市妇幼保健院为具体管理机构，负责全市〘出生医学证明〙的申领、发放、废证处理、信息统计、监督指导等具体事务。

各区卫生行政部门可委托辖区承担妇幼保健工作职能的医疗保健机构为具体管理机构，签定书面委托协议，明确委托管理机构的职责，并将书面委托协议报市卫生行政部门备案。

第十条 空白〘出生医学证明〙由卫生行政部门或其委托管理机构逐级发放，并按编号先后顺序登记、使用。

各区卫生行政部门或其委托管理机构可向市妇幼保健院申请领取〘深圳市出生医学证明领发证〙，并凭领发证领取空白〘出生医学证明〙。

具有助产技术服务资质的医疗保健机构（以下简称助产机构）可向辖区卫生行政部门或其委托管理机构申请领取〘深圳市出生医学证明领发证〙，并凭领发证领取空白〘出生医学证明〙。

辖区卫生行政部门或其委托管理机构应在核对助产机构上 －2－

一季度活产数、领取数、换发数、补发数、废证数、库存数基础上，按季度向本辖区助产机构发放空白〘出生医学证明〙，并做好出入库登记。

第十一条 申领空白〘出生医学证明〙时，申请单位应指定专人负责领证工作，填写〘深圳市出生医学证明领发证〙，并由单位法定代表人签字及加盖公章。

第十二条 市、区卫生行政部门及其委托管理机构不得向不具备助产技术服务资质的医疗保健机构发放〘深圳市出生医学证明领发证〙和空白〘出生医学证明〙。

第十三条 任何单位和个人不得伪造、倒卖、转让、出借〘出生医学证明〙或使用非法印制的〘出生医学证明〙，不得擅自跨机构、跨辖区借用空白〘出生医学证明〙。

第十四条 本办法规定的〘出生医学证明〙的签发机构（以下简称签发机构）应按照国家卫生行政部门和国家公安部门共同规定的印章式样，依法定程序向公安部门申请刻制出生医学证明印章，并将印章式样抄送辖区卫生行政部门或其委托管理机构备案。

签发机构变更名称的，应依法定程序在30个工作日内向公安部门申请刻制新名称的出生医学证明印章，并将印章式样抄送辖区卫生行政部门或其委托管理机构备案。

原签发机构助产技术服务资质被取消的，其出生医学证明印章同时废止，印章交辖区卫生行政部门封存。

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第十五条 签发机构应明确分管领导和科室负责〘出生医学证明〙管理工作，建立〘出生医学证明〙管理和签发人员责任追究制度，签订〘深圳市〖出生医学证明〗责任制承诺书〙（见附件1）。

签发机构应建立出生医学证明印章的使用管理制度，规范签发流程，分别设专人负责〘出生医学证明〙领发、打证和盖章。

禁止在空白〘出生医学证明〙上盖章。

第十六条 签发机构应将〘出生医学证明〙的管理规定和签发流程进行公示，严格执行告知制度。

助产机构应在产科门诊和产科病房、产房明显处张贴〘深圳市领发〖出生医学证明〗告知书〙和签发流程，工作人员应做好告知书内容的宣传和解释工作。

第十七条 签发机构应对当事人提交的办理〘出生医学证明〙的申请材料进行审核，符合本办法规定的，应在15个工作日内签发〘出生医学证明〙。如因特殊情况，需延长办理期限的，应经签发机构法定代表人同意，并告知当事人。

第十八条 签发机构应建立〘出生医学证明〙台账，定期核查领取数、发放数、废证数和库存数，做到底清账明。

第十九条 签发机构应按照档案管理的规定，将出具〘出生医学证明〙的相关材料按首次签发、换发、补发分类进行归档，永久保存。【深圳市出生医学证明登记表样本,2016】

第二十条 各区卫生行政部门应每年对辖区内各签发机构 －4－

〘出生医学证明〙管理使用情况进行一次以上的监督检查，并将检查结果在每年12月31日前报市卫生行政部门。

市卫生行政部门每年对全市〘出生医学证明〙管理使用情况进行一次以上的检查。

第二十一条 各区卫生行政部门或其委托管理机构应于每季度第一个月的15日前，将本辖区内上一季度〘深圳市〖出生医学证明〗废证季度统计表〙（见附件2）、〘深圳市〖出生医学证明〗季度配发表〙（见附件3）报至市妇幼保健院。市妇幼保健院应于每季度第一个月底前汇总本市上一季度〘出生医学证明〙管理使用情况，报至省妇幼保健机构。

第二十二条 签发机构所在地的区卫生行政部门负责受理辖区内〘出生医学证明〙的真伪鉴定工作。区卫生行政部门在接到户籍登记机关等相关单位需要进行真伪鉴定的信函后，应积极进行核查、鉴定，并及时将结果予以书面反馈。

第二十三条 卫生行政部门及其委托管理机构、助产机构应建立〘出生医学证明〙档案信息使用管理制度，对因管理、签发〘出生医学证明〙而掌握的个人信息，应予以保密，未经当事人书面同意，不得公开。

第三章 首次签发

第二十四条 首次签发是指为新生儿首次出具〘出生医学证明〙。

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篇三:深圳市出生医学证明登记表样本,2016
2016出生医学证明委托书范本

出生医学证明委托书范本

委托人： 性别： 出生年月： 年 月 日 有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人： 性别： 出生年月： 年 月 日 有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来 办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人张延耿代理本人领取婴儿姓名为***的《出生医学证明》。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书范本 [篇2]

申请人，姓名，性别，民族，出生年月，身证号，地址。

然后再写关系人，父母，等(同上)

特此证明

落款

年月日（盖章）

带身份证，户口本，相片，到公证处公证，即可。

填表及办理出生证明须知

1、填表要求：新生儿姓名一栏可空项其余项目均需如实填写不得空项。父、母亲姓名需与身份证明、住院病历上的姓名一致，否则不能办理出生证明。职业、单位可简写或写无。父、母双方户口地址需与户口本上(第一页)地址一致。婴儿户口随父、随母请画圈。

2;在您的孩子出生后20天之内务必办理出生证明，请提前起好并确定婴儿的名字。

3、需带证件如下：婴儿父、母双方的身份证原件(复印件及过期身份证均无效)、父母双方的户口本原件(集体户口和外地户口可带复印件)、生育服务证或结婚证(未婚者需婴儿父母写未婚申明)，另需带上出院通知单。

4、根据国家相关法规规定证件不齐不能办理出生证明。

5、办理出生证明需婴儿父母亲自办理。如婴儿父母不能亲自办理，委托他人代办需写一份委托书，并带齐双方证件。(婴儿父母只来一位办理即可)。出生证明打印好后婴儿姓名不能更改。

出生医学证明委托书范本 [篇3]【深圳市出生医学证明登记表样本,2016】

出生证明样本你可以到社区或村委会办理户籍证明，盖章后到街道或派出所盖章。到公证处公证即可。

证明： 申请人，姓名，性别，民族，出生年月，身证号，地址。

然后再写 关系人，父母，等(同上)

特此证明

落款

年月日 盖章

带身证，户口本，相片，到公证处公证，即可。

出生医学证明委托书范本 [篇4]

委托人： 性别： 出生年月： 年 月 日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人： 性别： 出生年月： 年 月 日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来 杭锦后旗河套医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明委托书范本 [篇5]

委托人： 性别： 联系电话： 身份证编号： 住址：

被委托人： 性别： 联系电话： 身份证编号： 住址：

委托事项：本人委托 作为我的合法代理人，全权代表我办理婴儿《出生医学证明》相关事项，被委托人在办理婴儿《出生医学证明》过程中出具的相关证件均得到我允许，且合法有效；被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人签名：

年 月 日

(注：“委托人”必须为婴儿母亲)

篇四:深圳市出生医学证明登记表样本,2016
2016出生证明委托书范文

出生证明委托书范文

本人 ，于 年 月 日在成都市第一人民医院生产，现委托 办理出生证事宜。 关系：

注：办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理，若其他人办理需婴儿父母双方写委托书，婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。

委托人：

年 月 日

出生证明委托书范文 [篇2]

xx-xxx-xxx-x(单位或部门名称):

兹委托xx-x(身份证号码:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx)负责办理xx-xxx-xxx-xx工作(事宜),请予以办理，(或请将xx-xxx-xxx(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.

特此申明!

授权有限期:xx-xx年xx月*xx日-xx-xx年xx月xx日

委托人：xx-x(身份证号：xx-xxx-xxx-xxx)(亲笔签字)

被委托人：xx-x(身份证号：xx-xxx-xxx-xxx-x)(亲笔签字)

单位名称: 公章

xx-xx年xx月xx日

出生证明委托书范文 [篇3]

xx妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：

身份证号码：

委托人： 委托日期：

出生证明委托书范文 [篇4]

委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________

有效身份证件类别： ________________________________

有效身份证件号码： ________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证件号码：_________________________________

联系电话：______________

与委托人关系：________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：_______ 受托人签名：_________

____年____月____日 ____年____月____日

出生证明委托书范文 [篇5]

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托 （受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

篇五:深圳市出生医学证明登记表样本,2016
2016出生证明公证委托书范本

出生证明公证委托书范本

xx-xxx-xxx-x(单位或部门名称):

兹委托xx-x(身份证号码:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx)负责办理xx-xxx-xxx-xx工作(事宜),请予以办理，(或请将xx-xxx-xxx(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.

特此申明!

授权有限期:xx-xx年xx月*xx日-xx-xx年xx月xx日

委托人：xx-x(身份证号：xx-xxx-xxx-xxx)(亲笔签字)

被委托人：xx-x(身份证号：xx-xxx-xxx-xxx-x)(亲笔签字)

单位名称: 公章

xx-xx年xx月xx日

出生证明公证委托书范本 [篇2]

委托人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别： 联系电话：

有效身份证件号码：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别： 联系电话：

有效身份证件号码：

委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。 凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 受委托人签字： 年 月 日 年 月 日

出生证明公证委托书范本 [篇3]

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托 （受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

出生证明公证委托书范本 [篇4]

委托人： 性别：出生年月： 年 月 日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人： 性别： 出生年月： 年 月 日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来 xx-xxx医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年 月 日 年 月 日

出生证明公证委托书范本 [篇5]

委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________

有效身份证件类别： ________________________________

有效身份证件号码： ________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证件号码：_________________________________

联系电话：______________

与委托人关系：________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：_______ 受托人签名：_________

____年____月____日 ____年____月____日

篇六:深圳市出生医学证明登记表样本,2016
2016出入境业务授权委托书

出入境业务授权委托书

兹有 同志系(单位全称) 员工，职务 ，工作电话： ，手机： 。现授权其代办及领取我公司外籍员工签证、居留许可及台胞员工证件。

此委托证明书的有效期至： 年 月 日（有效期至少一年以上）

授权单位（盖章）：

法人代表（签名或盖签名章）： 签发日期： 年 月 日

身份证复印件（注：复印，不是张贴） 工作证或名片复印件（注：复印，不是张贴）

说明：

1、单位营业执照复印件附后（注：复印，不是张贴）。

2、委托书内容要填写清楚，涂改无效。

3、委托书不得转让、买卖。

4、如更换办证员，须及时向公安机关申请更换，凭原委托书更新《出入境业务授权委托证明书》。

5、此委托书一式两份，一份交出入境部门存底，另一份由被委托人持有，在有效期内代办及领取证件时须出示此委托书。须申请人亲自面见的除外。 6、深圳市公安局出入境管理处具有解释权。

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