深覆合儿童正畸过程

导读：　深覆合儿童正畸过程(共6篇)正畸完整版大题：(1)研究路面生长发育（2）牙颌、颅面畸形的诊断分析（3）确定错颌畸形的矫治设计（4）研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结变化（5）外科正畸诊断和矫治设计（6）下颌功能分析（1）增加支抗牙的数目（2）将支抗牙连成一个整体（3）增大活动矫器的基托面积（4）在应用颌内或颌间支抗的同时...

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正畸完整版
深覆合儿童正畸过程 第一篇

大题：

(1)研究路面生长发育（2）牙颌、颅面畸形的诊断分析（3）确定错颌畸形的矫治设计（4）研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结变化（5）外科正畸诊断和矫治设计（6）下颌功能分析

（1）增加支抗牙的数目（2）将支抗牙连成一个整体（3）增大活动矫器的基托面积（4）在应用颌内或颌间支抗的同时，加用口外唇弓等颌外支抗（5）下6-6间加恒腭杆（6）下6-6间加Nance弓（7）上6-6间加舌弓（8）种植体支抗。

特点：（1）使被弯曲矫治弓丝的形变复位（2）应用保持性弓丝作为固定和引导。原理：（1）能有效地控制矫治牙各个方向的移动（2）牙弓由弓丝连成一整体，具有较大的支抗力，故能减少支抗牙的移位。

①轻度或部分中度牙列拥挤，特别是低角病例；②成年患者；③牙近远中经较大，牙冠形态切缘或颌面宽、颈缘窄，且邻面接触点近颌向的牙；④患者口腔卫生及牙周状况良好，龋坏牙少；⑤上下牙弓牙大小比例失调。

①近中磨牙关系；②ANB角＜0°，III类骨面型；③下颌不能后退至前牙对刃，或下颌虽可后退但后退位时ANB角＜0°；④伴有不同程度的颌骨大小、形态和位置异常；⑤前牙代偿明显。

①解除可能存在的牙列拥挤，排齐牙列；②纠正前牙的深覆合；③纠正前牙的深覆盖；④矫正磨牙园中关系；⑤改善患者侧貌外形

7.术前正畸的目的

（1）排列牙列整平牙弓，消除合干扰，便于手术过程中牙弓及颌骨段的移动（2）术后牙齿能建立良好的咬合关系

（3）减少或避免对颌骨的分块截骨，简化手术过程，降低手术风险。

（1）个体化的最佳关系 （2）.前牙区美观和协调（3.）保障牙周的健康 （4.）维护颞下颌关节功能

（1）全面系统考虑（2）充足的支抗（3）策略性拔牙（4）选择合适的矫治器（5）正确地应用矫治力

10.保持的原因

①牙矫正后有退回到原位的倾向；②矫治后牙周围的骨骼及邻接组织的改建需要一定的时间。③合的平衡尚未建立；④口腔不良习惯未破除⑤生长型及性别对矫治效果的影像；⑥第三恒磨牙的萌出；⑦超限矫正。

第一快速期：3周-7个月，乳牙萌出；第二快速期：4-7岁，第一恒磨牙萌出；第三快速期：11-13岁，第二恒磨牙萌出；第四快速期：16-19岁，第三恒磨牙萌出。

（1）在治疗过程中作对照观察（2）用于治疗前后的疗效评估（3）病例展示的重要组成部分（4）司法鉴定时的重要法律依据

（1）乳牙期（3-6岁）：a前牙反合，下颌前突b后牙反合c严重深覆合，远中合d凡妨碍颌、面正常发育及正常功能的不良习惯所造成的开合、下颌前突等错颌畸形。（2）替牙期（7-12岁）：影响不大者可暂不治疗，a前牙反合b后牙锁合，反合c第一恒磨牙严重错位d个别牙严重错位e上下牙弓间关系错乱f不良习惯未破除造成的各类错颌g上中切牙间隙在单尖牙已萌出而不能关闭者（3）恒牙期（12-18岁）：第二恒磨牙若12岁左右萌出为最好矫治时期。

（1）颌骨的可塑性：颌骨尤其是牙槽骨是人体骨骼中最活跃的部分，颌骨的改建包括增生和吸收，二者不断调整至新平衡，矫治中颌骨的变化主要是破骨与成骨平衡的生理过程。（2）牙骨质的抗压性：在同一正畸施力下往往有牙槽骨吸收，却无或少量牙骨质吸收，由于牙根表面总覆盖一薄层尚未钙化的类牙骨质，其对压力较牙骨质有更强抵抗力。（3）牙周膜内环境的稳定性：牙周膜有胶原纤维占据，形成一种胶性连接，在牙行驶功能时抵抗牙移位，保持稳定性

（1） 排齐和整平牙列 （2）关闭拔牙间隙及矫治颌关系。（3）牙位及颌接触关系的进一步调整。(4)保持

磨牙关系；牙近远中倾斜；牙唇（颊）-舌向倾斜；旋转；间隙；牙合曲线

17.牙合畸形早期矫治内容

（1）早期预防及预防性矫治（2）早期阻断性矫治（3）早期颌骨生长控制盒矫形治疗

（1）矫治时机十分重要(2)矫治力应适宜（3）矫治疗程不宜过长（4）矫治目标较有限

（1）病因是否得到控制（2）牙位置是否已基本正常或有足够的必须间隙，并可持续到牙替换结束（3）牙弓形态是否协调，没有咬合障碍及干扰（4）原有的颌骨异常是否得到控制和改善，并能保持到生长结束。

应用各种正畸手段减少牙量或（和）增加骨量，使牙量与骨量趋于协调，同时兼顾牙、颌、面三者之间的协调性、稳定性及颜面美观

21. 推磨牙向远中的适应证

适用于轻度牙列拥挤病例；部分中度牙列拥挤病例，必要时配合其他牙弓扩展方法；磨牙呈远中尖对尖关系，推上颌第一磨牙向远中后可以纠正磨牙关系；第二磨牙未萌尚未建合，最好无第三磨牙；患牙夜间配合戴用。

1年龄： 15岁以前的替牙期和恒牙期○2拥挤度：主要用于因骨性牙弓狭窄造成的中重度牙列拥挤或者伴有后牙反○

3牙列拥挤合并骨性矢状向不调○4下颌平面角正常或偏低，无开合趋势。 合的病例。○

①拔牙保守原则②病患牙优先先拔除原则③左右对称原则④上下协调原则

（1）乳牙期：恢复下颌正常牙颌位置，改善骨面型；解除前牙反合，促进上颌发育，抑制下颌过度发育

（2）替牙期：替牙期的反合治疗复杂而多变，是前牙反合治疗的关键期。替牙期前牙反合伴有拥挤病例的矫治一般遵从以下原则：只要拥挤不影响反合的矫正不要急于减数，特别是上颌减数（3）恒牙期：目的是通过牙位置的改变建立适当的覆和覆盖关系，掩饰已存在的骨畸形，正畸治疗需采用固定矫正器。

（1）应用功能性矫治应在混合牙列期和恒牙列早期进行，年龄因素和适应症的正确选择是成功矫治的关键（2）许多患者常需要进行两期矫治，故疗程有时较长（3）前牙深覆盖虽然表现的矛盾重点在牙弓的矢状方向上，但也应重视垂直方面的问题，如高度的Ⅱ类1分类患者的磨牙控制，如何打开咬合的问题等。（4）极其严重的成人上颌前突和下颌后缩仍需正颌手术，再结合正畸治疗，才能获得满意的疗效。（5）深覆盖病人的拔牙模式是多种多样的，应根据具体情况选择适宜的拔牙模式。

I度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3-1/2，或下前牙切缘咬合于上前牙舌面切端1/3以上至1/2处。II度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/2-2/3，或下前牙切缘咬合于上前牙舌面切端1/2以上至2/3之间或舌隆突处。III度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面2/3以上，甚至咬在下前牙唇侧龈组织处，或下前牙切缘咬合于上前牙舌侧龈组织或硬腭黏膜上，导致创伤性牙龈炎、牙周炎。

（1）移动牙的数量及范围小（2）简化矫治设计（3）轻力及间歇力的应用（4）.需要患者积极配合（5）及时保持及调颌。

适应症：（1）牙槽骨吸收不超过1/2。（2）处于牙周病静止期（3）牙周炎症得到控制（4）牙周治疗后观察4-6个月后。禁忌症：（1）III度松动牙（2）牙周破坏累及根尖1/3或根分叉暴露（3）牙根唇或舌面牙槽骨薄弱

（1）首先去除病理性合因素（2）选用合适的矫治力（3）矫治后的合必须能为颞下颌关节和咀嚼肌所适应

①牙矫正后有退回到原位的倾向；②矫治后牙周围的骨骼及邻接组织的改建需要一定的时间。③合的平衡尚未建立；④口腔不良习惯未破除⑤生长型及性别对矫治效果的影像；⑥第三恒磨牙的萌出；⑦超限矫正。

(1).上颌左右中切牙萌出牙冠早期出现间隙(2) .上侧切牙初萌是牙冠向远中倾斜(3).恒切牙萌出初期,可因较乳牙大出现轻度拥挤(4).上下第一恒磨牙建合初期可谓尖对尖,当乳磨牙与前磨牙替换后,利用间隙可调整为中性关系(5).上下恒切牙萌出早期,可出现前牙深覆合,

32.成人正畸与青少年正畸治疗的生理、病理差异

（1）成年人口腔健康状况呈多样性变化趋势（2）成年人生长潜力有限，组织反应慢（3）成年人多已建立稳定的咬合和功能平稳

（1）对于处在生长期多的牙列，不能妨碍牙合的正常生长发育（2）尽可能不妨碍各个牙的正常生理活动（3）不妨碍咀嚼、发育等口腔功能，不影响美观（4）便于清洁，不易引发龋齿或牙周组织炎症（5）结构简单，便于摘戴，不易破坏（6）容易调整

小题：

1. 颅面部生长发育的研究方法：人体测量法、组织切片法、X线头影测量法、放射性同位素法、种植体法

2. 错颌畸形患病率：乳牙期51.84%，替牙期71.21%，恒牙初期72.92%

3. 错颌畸形的矫治器分为：固定矫治器、可摘矫治器、功能性矫治器

4. 颅面骨骼的发育方式：软骨的间质及表面增生骨缝的间质增生、骨的表面增生

5. 功能性矫治的适应症：功能性错合畸形、早期骨性错合

6. Begg矫正技术的原理：合的生理磨耗、差动力和牙倾斜移动

7. 安氏II类1分类错合的重要机制：下颌后缩、上颌正常

8. 成年期治疗特殊考虑：美观要求，社会心理，施力原则，年龄限度，疗程和保持（社会心理、治疗方案、疗程

和保持）

9. 从婴儿到成人，腭顶高度增加约：10. 11. 12. ）

13.

14. 咀嚼器官以 退化性性状 的遗传占优势

15. 颌前突、下颌后缩、深覆合

16. 17. 牙的阻抗中心，约为根长的

18. 根据矫治力作用目的分类：矫治性、预防性、保持性

19.

21.

22. 三部分组成

23.

24. 25. 功能性矫治器的作用机制：颌骨的生长改良、牙-牙槽骨的变化、口周软组织的变化

26.

27.

28.

29. 前牙反合对 有较明显影响，可随生长发育症状加重，一般主张早期矫治

30. 前牙反合诊断中要区分：牙性、功能性、骨性

31. 是前牙反合矫治的关键时期

32. 重度拥挤（Ⅲ度拥挤）：牙列拥挤程度＞8mm

33.

34. 减少牙量方法：邻面去釉、拔牙、矫正扭转牙

35. 牙弓长度扩展：推磨牙向远中、切牙唇向移动

36. 37. 下磨牙尖牙关系中线矫正、垂直骨面型、矢状骨面型、面部软组织侧貌

38. 成年人正畸治疗的分类：辅助性正畸治疗、综合性正畸治疗、外科正畸治疗

39.

40. TMD41. TMD42.

43.

44.

名解：

1.

2. ：乳尖牙及第一、二乳牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一、二恒前磨牙大，这

个差称为深覆盖

3. 牙槽高度发育相对或绝对不足。

4. 是指上下前牙弓冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系，可诊断患者

上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。

5.

6. 持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。

7. 矫治力反作用力的结构称为支抗。

8. 源于方丝弓矫治器，但消除了在弓丝上弯制三种序列弯曲的必要，一根有基本弓形的

平直弓丝插入托槽，就可完成牙齿的三方位移动，治疗结束时，完成弓丝也弯曲平直

9. 差动牙移动方式：指首先容许牙冠倾斜移动，然后再进行根直立，可达到间接整体牙移动

10. 当单根的前牙和多根的后牙之间使用交换持续轻力时，前牙相对快速倾斜后移，而后牙几乎不动，

如果较大力应用于同一情况，则后牙趋于近中移动，而前牙运动受阻

11.

12.

13.【深覆合儿童正畸过程】

14.

15.

16. 是唯以用单纯的正畸方法完成的，而必须结合外科手术完成治疗。

17.

18. ：错颌畸形矫治后，牙或颌骨都有退回到原始位置的趋势，正畸临床上称之为复发。

19.

20.

完整正畸
深覆合儿童正畸过程 第二篇

一、名词解释

1.错合畸形:是指儿童在生长发育过程中，由先天或后天因素导致的牙齿、咬合、 颌骨、 颅面的畸形。

2.口腔正畸学:是研究错合畸形的症状，病因，发病机制，诊断分析，预防和治疗的一门学科。

3.序列拔牙:是指应用于替牙合期通过技拔牙手段矫治牙列拥挤的一种手段

4.直接骨吸收:在大小适当的矫治力作用下，压力侧牙槽骨的吸收是在内面直接发生，也称为直接骨吸收。

5.牙弓拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必须间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥挤度。

6.乳牙滞留:个别乳牙在正常替换过后仍不脱落，称为乳牙滞留

7.额外牙:牙的数目超出正常范畴者称额外牙。

8.支抗：支抗是指正畸矫治的过程中，任何矫治器作用于牙、牙弓或颌骨产生使其移动的力，必然同时产生一个方向相反、大小相等的力，而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗

9.转矩：牙齿的唇舌向倾斜，牙齿临床冠长轴的唇舌向倾斜度称为冠倾斜和冠转矩

10.ANB角：上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点构成的角

11.颏下点：颏前点和颏下点的中点

12.口外矫形力：是移动整个牙弓，甚至是上颌骨或下颌骨而不是移动个别牙，作为矫形力，一般上颌可接受每侧八百至一千一百克的力值，而下颌可接受每侧一千二百至一千七百克的力值

13.箭头卡环：主要用于第一恒磨牙，它有两个类似箭头的突起卡在牙冠颊面的近远中倒凹处，并用横臂梁连接以达到固位目的

14.下齿槽座点：下颌骨联合前面下齿槽座点的最凹点

15.中性错合:上下颌骨及上下牙弓的近远中关系正常，正中颌位时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合与下第一磨的近中颊沟，若全口其它牙齿无一错位者称为正常合

16.阻断性矫治：阻断性矫治是指乳牙期、替牙期或恒牙早期对刚发生或正在发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。

17.面平面：鼻根点与颏前点的连线

18.乳牙早失：乳牙在正常替换前因龋病，外伤及其它原因丧失或拔出，称乳牙早失。

19.Y轴角：Y轴角与眼耳平面相交之前下角

20.预防性矫治：预防性矫治是指发生错合畸形以前采取的预防性措施，去除可能造成错合畸形的危险因素，使之不发生错合畸形。

二、填空题

1. 错合畸形矫治的标准 个别正常合

2. 错合畸形的形成机制错合形成的骨骼因素，错合形成的肌因素，错合形成的牙因素

3.造成错合畸形的先天因素中，常见的发育障碍及缺陷有牙齿数目异常、牙齿大小形态异常、舌形态异常、唇系带异常、唇裂合腭裂_.

4.乳牙期及替牙期的局部障碍有：乳牙早失、乳牙磨耗不足、乳牙滞留、乳牙下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失。

5.头影测量中反映上颌骨相对于颅部的前后位置关系是.SAN角

6 .口腔三大疾病是 _龋病、牙周病、错合畸形_.

7 .完全近中合是指上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一、第二恒磨牙之间_ 8 .重度牙列拥挤是指牙列拥挤度大于8mm_。

9 .错合畸形的矫治方法可分为_预防性矫治，阻断矫治，一般矫治，外科矫治_.

10. 牙齿移动的种类_倾斜移动、整体移动、转矩移动、垂直移动、旋转移动_。 11 . NP-FH是指_______代表_________________。

12. 按治矫力强度分类轻度力、 中度力、 重度力_。

13. 功能性矫治器主要可分为简单功能性矫治器，肌激动器类，功能调节器 三类。

14. II度开合指上下前牙切端垂直向间隙3一5mm。

15.牙弓有应长度与牙弓现有长度之差或_________与_________之差，即为牙弓的拥挤度

16.头颅测量反映上颌骨相对于颅部的前后位置关系SNA角反映下颌骨相对于颅部的前

后位置关系 SNB角【深覆合儿童正畸过程】

17. 根据矫治力的强度轻度力是指强度小于60克

18 . Ange分类中，远中错合上颌前牙唇倾者，记为_Ⅱ_类__1__分类错合

19. 错合形成的病因可分为遗传和环境两大方面

20 . Angle分类中，近中错合记为：第2类错合

21. 牙弓形态及牙齿排列异常包括_牙弓狭窄，牙弓宽大，牙弓不对称__.

22.第一序列弯曲的两种基本类型的弯曲是内收弯和外展弯，第二序列弯曲由后倾弯，_末端后倾弯，前倾弯和前牙轴倾弯_第三序列弯曲只能在方丝弓上完成是在方丝弓上做转矩。

23. 反映上颌骨相对于颅部的前后位置关系 SNA角

24. I度开合指上下前牙切端垂直向间隙小于3mm

25. III度深覆盖是指覆盖大于8mm

26. 影响牙齿移动的条件机体条件，施力的强度和时间。

27. 基骨宽度是指左右第一双尖牙颊侧移行皱襞处牙槽骨最凹点距离

28. 颏部最下点是Me.(用英文字母表示）

29. 矫治力按矫治力源部位分类共分哪三类颌内力、颌外力、颌间力

矫治过程中的组织改变牙周膜的反应、骨组织的反应、牙髓的反应、牙根的反应、乳牙移动对恒牙胚的影响、下颌骨颞下颌关节的改变.

30. 根矫治据力的强度中度力是指60~350克

31.一个生长发育高峰前期的儿童，下颌骨发育不足后缩，上颌发育正常对该患者应采用肌能力矫治力。

32.弱支抗这种支抗设计允许下后牙前移量超过拔牙间隙1/2以上_，中度支抗这种支抗设计允许下后牙前移量为拔牙间隙量的1/4至1/2，强支抗这种支抗设计允许下后牙前移量为不超过拔牙间隙量的1/4

33.双侧合垫矫治器由上下合垫组成，上合垫覆盖磨牙和第二前磨牙合面，并在第二前磨牙近中边缘脊处形成向近中45度的斜面，下合垫覆盖前磨牙合面，并在第二前磨牙远中边缘脊处形成向远中45度斜面，这种咬合接触关系将下颌引导并保持在前伸位置3

4.按照牙齿移动的方式，可将固定矫正技术分为两大类，一类是整体牙移动技术，其代表是esgewise和传统的直弓丝技术，另一类是差动牙移动技术，其代表是begg细丝弓技术和tip-edge差动直丝弓技术

35. 方丝弓矫治器的基本矫治步骤分为排平和整平牙列、关闭拔牙间隙、矫治合关系 牙位及合接触关系的进一步调整四部分

36. 牙弓形态及牙齿排列异常包括牙弓狭窄、牙弓宽大、牙弓不对称.

37. 箭头卡环通常用直径为0.8~0.9mm的弹性不锈钢丝弯制，前牙用细的后牙用粗的

38. 功能性矫治器最使用于青春生长迸发期前1至2年开始，并持续整个迸发期

39.肌激动器的矫正力来源于咀嚼肌，功能调节器的主要作用部位在牙弓之外的口腔前庭，矫治器通过唇挡和颊屏改变口周肌肉的动力平衡而影响牙弓颌骨的发育，生物调节器是一种调节舌位置，促使唇闭合，改善牙弓形态和牙弓关系以确定中性合的颌骨功能矫形器

40. begg矫治器使用的是细丝和 微力，其原理是合的生理磨耗和差动力

41. 牙根进行性吸收发生部位最常位于根尖表面

42.牙弓弧度长度是指第一恒磨牙近中接触点开始连接牙之接触点及前牙切缘到达对侧第一恒磨牙近中接触点为止的一条弧形测量曲线长度

三、 简答题

1.简述错合畸形的矫治目标?

答：错合畸形的矫治目标是平衡，稳定，美观。

平衡是指牙河颅面形态和功能取得新的平衡和协调关系，前牙覆合覆盖正常，磨牙关系中性，尖窝关系正常，颌间关系及颌面关系正常，口颌系统的功能恢复正常。稳定指形态和功能的矫正效果必须稳定，不出现复发。美观作为矫治目标之一，是指随着牙颌面畸形的矫治，面部侧貌形态得到改善。

2.恒牙萌出异常有哪几种情况及处理措施

3.简述引起错合畸形的口腔不良习惯

答：.1) 吮指习惯；2) 咬物习惯；3) 咬唇习惯；4) 添牙习惯；5) 吐舌习惯；6) 偏侧咀嚼习惯；7）托腮及单侧枕物习惯。【深覆合儿童正畸过程】

4.记存模的常规用途？

答①研究诊断；②确定治疗方案；③治疗过程中对照观察。 ④医学纠纷时原始资料

5.什么是深覆合？怎样分度？

答：上前牙覆盖过下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者称为深覆合，按成度不同分三度：

I度深覆合：上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3而不足1/2，或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过切1/3而不足1/2者。

II度深覆合：上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/2而不足2/3，或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过切1/2而不足2/3者。

III度深覆合：上前牙覆盖下前牙唇面超过切2/3，或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过颈1/3者

6．做固定矫治时加强支抗的方法有哪些？

答：加强支抗的方法有：①增加用作支抗牙齿的数目，②将支抗牙连成一整体增强支抗作用，③增大活动矫治器的基托面积保持与组织的密贴，④利用6︱6间加横腭杆，nance弓，⑤下颌第一磨牙间加舌弓来增加支抗，⑥加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗，⑦利用种植体作为支抗。

7．牙槽骨的直接骨吸收和进行性骨吸收及其原因？

答：在大小适当的矫治力作用下，牙力侧牙周膜分化出破骨细胞，牙槽骨的吸收是在牙周膜面直接发生，也成为直接骨吸收，如矫治力过大压力侧牙周膜大面积发生玻璃样变，破骨细胞的分化终止，而代之以在稍远处的骨髓腔来自血液的破骨细胞分化，所以，骨的吸收不在牙槽骨的牙周膜面直接发生，而是在稍远处的骨髓腔开始发生骨吸收，这种骨吸收称为间接骨吸收，这种骨吸收的方式成潜行性，可使牙移动的速度减慢。矫治器产生的力作用于牙、牙周膜、颌骨等，从而产生一系列的改变。

8.直丝弓矫治技术通过那些托槽变化来消除方丝弓矫治技术中的三个弯曲。

答：直丝弓矫治器的托槽是矫治器的关键，目的及多希望达到的牙齿位置都已包含在托槽之内

一消除第一序列弯曲

通过调节托槽底的厚度；二消除第二序列弯曲，根据不同牙齿的位置在槽沟上加入了不同的近远中倾斜角度；

三消除第三序列弯曲，根据不同牙齿的位置在槽沟上加入了不同的冠唇舌向转矩。

9.试述常用的矫治性活动矫治器及其适应症。

10级口腔正畸学教学日志
深覆合儿童正畸过程 第三篇

学生班级：2010口腔本科 学生人数：37 学分：3

总学时：48讲课学时：24实验学时：24考核方式：考试 任课教师：雍敏、何琴、郭颖

学生班级：2010口腔本科 学生人数：37 学分：3

总学时：48讲课学时：24 实验学时： 24考核方式：考试 任课教师：雍敏、何琴、郭颖

正畸缩
深覆合儿童正畸过程 第四篇

生长：是指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加，出现形态上的体积增大

发育：指组织的增长程度，表现为机体结构和功能上分化和完成的过程

颅底线（平面）：是在头颅侧位X线片上，从鼻根点（鼻额缝正中点）至Bolton点（枕骨髁后切迹）的连线（平面），称为~或Bolton-鼻根点平面，此平面大致可代表颅部和面部的分界面，上为颅部，下为面部

面横平面：也称Frankfort平面，指从左右眶下缘最低点至左右外耳道上缘最高点的连线所形成的一个平面，人类学中常用此平面作为颅面部分界线

下颌切牙的切缘，尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖，以及磨牙的近远中颊尖的一条凹向上的曲线

记存模型（study 前，矫正过程中某些阶段及矫正完成后患者牙合状况的记录，应制作精准，长久保存

工作模型（job 置制作或模型测量分析的载体 牙弓应有长度：牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和 牙弓现有长度：即牙弓整体弧形的长度

牙弓的拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为~

是指上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度的总和的比例关系，用于诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题 整平牙弓或改正合曲线所需要的间隙：分别测量左侧和右侧合曲线的曲度（将直尺放在下切牙切端与最后一个下磨牙的牙尖上，测量牙弓颌面最低点至直尺的距离），所得数相加，除以2再加上0.5mm即~或者左右侧数据各减2mm后再相加即~

牙槽弓宽度：左右侧第一前磨牙牙槽骨最凸点间距离

牙槽骨长度：用特制的游标卡尺测量上中切牙唇侧牙槽骨最凸点至第一恒磨牙远中接触点连线之垂直距离

颅部标志点：蝶鞍点（S）：蝶鞍的影像中心，常用的一个颅部标志

鼻根点（N）：鼻额缝的最前点，是前颅部的标志点，代表面部与颅部的结合处 耳点（P）：外耳道之最上点，头影测量常用定位仪耳塞影像之最上点为代表，称为机械耳点 颅底点（Ba）：枕骨大孔前缘之中点，常作为后颅底的标志

枕骨髁突后切迹的最凹点

上颌标志点：眶点（O）：眶下缘之最低点

翼上颌裂点（Ptm）：翼上颌裂轮廓之最下点，翼上颌裂前界为上颌窦后壁，后界为蝶骨翼突板之前缘，此标志点提供了确定上颌骨的后界和磨牙的近远中向间隙及位置的解剖标志 前鼻棘（ANS）：前鼻棘之尖，常最为确定腭平面的两标志点之一 后鼻棘（PNS）：硬腭后部骨棘之尖

上齿槽座点（A）：前鼻棘与上齿槽缘点间之骨部最凹点

上齿槽缘点（Spr）：上齿槽突之最前下点，常在上中切牙之牙釉质-骨质交界处

上中切牙点（UI）：上中切牙切缘之最前点 下颌标志点：髁顶点（Co）：髁突之最上点 关节点（Ar）：颅底下缘与下颌骨髁突颈后缘之交点

下颌角点（Go）：下颌角的后下点，可通过下颌支平面和下颌平面交角平分线与下颌角之相交点来确定 下齿槽座点（B）：下齿槽缘点与髁前点间之骨部最凹点

下齿槽缘点（Id）：下齿槽突之最前上点，常在下中切牙之牙釉质-牙骨质处 下切牙点（Li）：下中切牙切缘之

最前点

颏前点（P）：颏部之最突点 颏下点（Me）：颏部之最下点 颏顶点（Gn）：颏前点与颏下点之中点

下颌体骨性联合部之中心 前颅底平面（SN 与鼻根点之连线组成，在颅部矢状平面上，代表前颅底的前后范围，常作为面部结构对颅底关系的定位平面

眼耳平面（FH）：由耳点与眶点的连线组成，大部分个体，正常头位时，眼耳平面与地平面平行 由Bolton点与鼻根点连线组成，此平面多用做重叠头影图的基准平面 腭平面（ANS-PNS）：后鼻棘与前鼻棘的连线

全颅底平面（Ba-N）：颅底点与鼻根点之连线 合平面（OP）：两种方法确定，一是以第一恒磨牙的咬合中点与上下中切牙牙间的中点（覆合或开合的1/2处）的连线，二是自然的或称功能的合平面，常使用第一恒磨牙或第一乳磨牙或第一前磨牙的合接触点 下颌平面（MP）：三种方法确定，一是通过颏下点与下颌下缘相切的线，二是下颌下缘最低部的切线，三是下颌角点与下颌颏顶点间的连线（Go-Gn）

下颌支平面（RP）：下颌升支及髁突后缘的切线

面平面（N-P）：由鼻根点与颏前点之连线组成 蝶鞍中心与颏顶点之连线 中心，鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反应上颌相对于颅部的前后位置关系，此角过大时，上颌前凸，面部呈凸面型；反之上颌后缩，面部称凹面型

中心，鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反应下颌相对于颅部的位置关系，此角过大时，下颌呈前凸，反之下颌呈后缩

座点，下齿槽座点，鼻根点的所构成的角，及SNA角和SNB角之差，此角反应上下颌骨对颅部的相互位置关系，SNA大于SNB时为正，反之为负

面平面NP与眼耳平面FH相交之后下角，此角反映下颌的凸缩程度，此角越大表示下颌越前凸，反之表示下颌后缩

蝶鞍中心与颏顶点连线与眼耳平面相交之下前角，此角反应颏部的凸缩 面角）：由下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，此角代表下颌体的陡度，下颌角的大小，也反映面部的高度 力矩（moment）：为使物体旋转时力和力臂的乘积，该乘积以正负号区别转动的方向，顺时针方向为负，逆时针方向为正，力臂是杠杆的作用力点与支点间的距离，支点就是杠杆发生作用时起支撑作用固定不动的点

力偶（couple）：作用于物体上的两个力，大小相等，方向相反，且不在同一直线上，同时两个力是相互平行的 力偶矩：等于其中一个力乘以力偶臂（力偶臂为两力间的距离） 阻抗中心（center 自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心，在重力场中就是它的重心，当力作用于一物体时，该物体周围约束其运动的阻力中心，称~ 旋转中心（center 体在外力作用下形成转动时所围绕的中心称~ 正畸力：力值较弱，作用范围小，通过牙在生理范围内的移动来矫治错合畸形

矫形力：又称整形力，作用范围大，力量强，主要作用在颅骨上，颌骨上，能使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大

间接骨吸收：当矫治力过大时，骨的吸收不在牙槽骨内面直接发生，而在稍远处发生骨的吸收，称~，这种骨吸收的方式呈“潜掘式”，可使牙的移动速度减慢，被治疗的牙过度松动或疼痛

直接骨吸收：在大小合适的矫治力的作用下，压力侧牙槽骨的吸收是内面直接发生，称~

牙倾斜移动（tiping 指牙以支点为中心，牙冠和压根朝相反的方向移动

牙整体移动（bodily 是指牙冠和牙根同时向唇颊或腭舌，近中或远中的等距离移动至新的位置，此时外力所在的一方为张力侧，外力所向的一方为压力侧，分别发生增生和吸收

支抗：在正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力，必然同时产生一个大小相等，方向相反的力，能抵抗矫治力反作用力的结构称为支抗，这些结构可以是牙，牙弓，口唇肌或颅面骨骼 差动力前牙和多根的后牙之间使用交互持续的轻力时，前牙相对快速倾斜后移，而后牙几乎不动，如果较大的力应用于同一情况，则后牙趋于近中移动，而前牙运动受阻，这就是不同牙对同一力的“不同反应” 早期矫治：是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段，对已经表现出的牙合畸形，畸形趋势及可导致牙合畸形的病因进行预防，阻断，矫正和引导治疗

深覆合（deep

是上下牙弓和（或）上下颌骨垂直方向发育异常所致的错合畸形，临床上表现为上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3以上，或下前牙切缘咬合口于上前牙牙冠舌面切1/3以上 开合（open bite）：是上下牙弓及颌骨在垂直方向上的发育异常，其临床表现是上下颌部分牙正中颌位及下颌功能运动时在垂直方向上无合接触，严重者只有个别后牙接触

正颌外科正畸（orthognathic 面部发育基本完成且伴有严重颌骨畸形的成年错合畸形患者，是难以用单纯的正畸方法完成的，而必须结合外科手术完成治疗，即~

复发（replapse）：错合畸形矫治

后，牙和颌骨都有退回到原始位置的趋势，正畸临床上称之为复发 保持（retention）：为了巩固牙合畸形矫治完成后的疗效，保持牙位于理想的美观及功能的位置而采取的措施，叫做保持 矫治器（appliance）：是一种治疗错合畸形的装置，或称正畸矫治器，它可产生作用力，或是咀嚼肌口周肌的功能作用通过矫治器使畸形颌骨，错位牙，及牙周支持组织发生变化，有利于牙颌面正常生长发育

Moyers提出的，用下颌切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法 替牙间隙（leeway 第一乳磨牙和第

二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙，第一，二前磨牙大，这个差称~，在上颌单侧有约0.9~1mm，在下颌单侧为1.7~2mm 阻断性治疗对乳牙列期及替牙期因遗传，先天或后天因素所导致的，正在发生或已初步表现出的牙，牙列，咬合关系及骨发育异常等，采用简单的矫治方法进行治疗，或采用矫形的方法引导其正常生长 终末平面关系：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面构成平面关系，大致可分为三型：垂直型，近中型，远中型

口腔正畸学:是口腔医学的一个分支学科，它的学科内容是研

究错合畸形的病因机制，诊断分析及预防治疗。 错合畸形（malocclusion）：是儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素和后天的环境因素导致的牙，颌骨，颅面的畸形。近代错合畸形的概念是指由牙颌，颅面关系不调引起的各种畸形，世界卫生组织把错合畸形定义为牙面异常。 理想正常合（ideal normal 存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。

个别正常合（individual 微的错合畸形，但对生理过程无大妨碍者都可列为正常合范畴，这

种正常范畴内的个体合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常合。

错合畸形的危害性 （1）局部危害性：影响口腔健康。影响口腔功能。影响合颌面的发育。影响容貌外观。（2）全身危害

预防矫治（preventive 从胚胎第6周至恒牙列建合完成前的这段时期，通过定期检查，对影响牙、牙槽骨、颌骨生长发育变化中的全身及局部不良因素及时发现并去除，或对已有轻微异常趋向者从速纠正，或以各种方法诱导其趋于正常，从而使牙列顺利建合，颌骨协调发育，颜面和谐生长，功能健全形成及儿童心理发育健康。

阻断矫治（interceptive 合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称为阻断矫治。

一般矫治（corrective ）根据不同的牙颌面畸形选择各类矫治器进行矫治。 外科矫治（surgical 对生长发育完成后的严重的骨源性的错合畸形采用外科手术的方法来矫正错合，称为外科正畸或正颌外科。

错合畸形的矫治标准是个别正常合，错合畸形的矫治目标是平衡，稳定，美观。 生长发育型（1）一般型 肌、骨骼、身高、体重、颌面部，均沿此型进行生长发育，呈S状进行。（2）神经系型 脑、脊神经系统、颅底的生长发育均属此型，到六岁左右发育到90%，以后逐步完成。（3）性器官型 卵巢、睾丸等生殖器官为代表，与神经系统相反，在青春期以后，明显生长发育。（4）淋巴系型 胸腺、淋巴等组织为代表，12岁左右达到高峰，以后下降，20岁左右达到正常人的数值。 颅面骨骼的发育方式（1）软骨的间质及表面增生（2）骨缝的间质增生（3）骨的表面增生

颅面部的划分标准，常用的颅面分界面有两个：（1）颅底平面（2）面横平面 颅面部生长发育的特点（1）上颌第一恒磨牙的位置，较面部其他部位变异少而恒定。（2）鼻腔底、牙弓合面、下颌体下缘三者跟bolton平面保持恒定不变的角度。（3）面部的生长型，在儿童发育的早期既已确定。（4）头颅增长的速度，随年龄而递减。（5）在增长过程中，头部的个点均按直线方向推进。（6）由蝶鞍中心通过上颌第一恒磨牙到颏部所画的直线，可以代表面部向前向下增长的综合方向。

生长间隙：乳牙列的前牙部分，3到6岁时由于生长发育出现牙列间隙，但没有一定的类型，称为生长间隙。

灵长间隙（primate 牙的近中和远中出现间隙，称为灵长间隙。

恒牙的萌出顺序：（1）上颌6124357下颌6124357（2）上颌6124537下颌

正畸六七章
深覆合儿童正畸过程 第五篇

第六章 正畸治疗的生物机械原理

口颌面协调的六要素：

1. 牙弓形态和长度

2. 颌骨前后向位置关系

3. 颌骨水平向位置关系

4. 颌骨垂直向位置关系

5. 颏部突度

6. 咬合关系

正畸学：科学与艺术地对应用力对口-颌-肌进行改造和重建的复杂系统工程 改建区域：①牙周组织改建②颅骨颌面骨缝区组织改建③下颌关节区组织改建 正畸力及牙移动正畸力的要求

1. 能使牙或者骨定向移动

2. 有最快的移动速度

3. 不表现组织损伤

4. 容易调整和控制

正畸治疗阶段：生物力学阶段——矫治力作用于牙，颌，颅面软硬组织

生物学阶段——矫治力使牙牙合系统发生的组织改建

一．正畸生物力学基本知识

1. 力：力是物体间相互作用。三要素：大小，方向，作用点

2. 力矩和力偶

（1） 力矩：使物体转动时力和力臂的乘积为力矩。

（2） 力偶：作用于物体上的两个大小相等方向相反的且不在同一直线

上的两个互相平行的力

（3） 力偶矩：等于其中一个力乘以力偶臂（力偶臂为两力间的距离） 力学原理：

①力偶无合力，即不能用一个力代替，它是一个不能合力的特殊力系

②可根据各种目的改变其力和力偶臂的大小，但如果力偶矩的值不变，

则对物体作用的效应也不变

③力偶对物体的作用与矩心无关，故可以在不改变力偶矩的条件下，

将力偶在平面内任意移动

3. 阻抗中心：在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心；在重力中它就是重心。当力作用于一物体时，该物体周围约束其运动的阻力中心，称为阻抗中心

单根牙阻抗中心：约为根长的1/3~1/2;多根牙阻抗中心在根分叉向根尖方向1~2mm

单个牙阻力中心决定因素：

影响 决定

牙根长度，形状，数目，牙槽嵴顶高度——→牙周膜面积——→阻力中

心位置

4. 旋转中心：物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心称为旋转中心。

二．牙移动方式：平移，转动，平移＋转动

平移：整体移动

水平向：近远中或颊舌/唇向

垂直向：压入移动，伸出移动

转动：①旋转

②倾斜

③控根移动

a. 唇（颊）舌向控根移动

b. 近远向控根移动

复合移动：平移+转动：为旋转中心改变的转动

控制途径：

1. 控制矫治力与阻力中心之间的距离

2. 加一个反向力矩，力矩方向不同，牙移动类型不同

三．各种正畸矫治力

1. 正畸矫治力的来源

（1） 弹性金属丝

（2） 橡皮圈

（3） 永磁体

（4） 肌收缩力

2. 矫治力的分类

（1） 按强度分：

轻力（约60~100g）中度力（约100~300g）和重力（大于300g）

（2） 作用时间分：间歇力；持续力

（3） 产生方式分：机械力，肌力，磁力

（4） 力的部位分：

① 颌内力：在同一牙弓内的牙齿互相牵引产生的作用力和反作用

力

② 颌间力：上下颌之间的牙或者牙弓互相牵引产生的作用力和反

作用力

③ 颌外力：以颈部和额，颏，颅等骨作为抗基，将力作用于牙，

牙弓或颌骨，使牙，牙弓与颌骨发生移位或改建

（5） 以力的作用效果划分

① 正畸力：力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移

动以矫治错颌畸形。

② 矫形力：力值较大，作用范围大，能使骨骼形态改变

四．临床矫治力大小是否合适当标准：

临床判断矫治力：

（1） 无明显自觉疼痛

（2） 叩诊无显著反应，矫治牙无显著松动

（3） 错位牙改位明显而支抗牙不变或变化不明显

（4） X线片示牙根及牙周组织无病理改变

五．矫治器及附件产生作用力的特点

1. 正畸弓丝与弹簧

2. 弹性橡皮

3. 平面与斜面

4. 永磁体

六．颌骨矫形治疗的生物力学

对于生长发育期：矫形治疗，促进或抑制颌骨的生长

1. 上颌骨的矫形治疗

（1） 上颌骨与上颌牙弓阻抗中心的位置

① 平移而无转动

② 顺时针或逆时针旋转

③ 上牙弓和上颌骨发生相对旋转

（2） 矫形力大小与方向

① 牵引力大小一般为每侧500~1000g，分裂骨缝的力要儿童大约

需要1000g，青年需要2000g

② 牵引时间

③ 牵引部位和方向

2. 下颌骨的矫形治疗

七．正畸治疗的生物学基础：

（一）颌骨与牙槽骨的可塑性

（二）牙骨质的抗压性

（三）牙周膜内环境的稳定性

八．常见牙齿移动类型和组织变化特征

（一）倾斜移动

（二）整体移动

（三）伸长或压低移动

（四）旋转移动

（五）转矩移动

第七章 矫治器和矫治技术

（一）矫治器：一种治疗错颌畸形的装置，或称正畸矫治器，它可产生作用力，或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨，错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面生长正常发育。

（二）矫治器性能的基本要求

1.无损害

2.小巧，舒适，美观

3.便于清洁

4.简单，牢固，发挥弹力好，效果好

（三）矫治力的类型

1.按作用目的分：矫治性，预防性，保持性

2.按来源分：机械性，磁力性，功能性

3.按固位方式分：固定矫治器，活动矫治器

（四）各类矫治器的优缺点

1.活动矫治器

优点：①保持矫治器清洁和口腔卫生②避免损伤牙体牙周组织③不影响美观④能矫治一般常见的错颌畸形⑤构造简单制作容易

缺点：①支抗不足，固位相对差，效果不佳②控制牙移动能力不如固定矫治器③影响发音④患者不能坚持戴⑤剩余间隙处理难

2.固定矫治器

优点：①固位良好，支抗充足②能使多数牙移动，整体移动，转矩，扭矩等移动

容易③能控制矫治牙的移动方向④能矫治较复杂的错颌畸形⑤体积小，较舒适⑥不影响发音和口语训练⑦临床复诊加力间隔时间长⑧疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下来不戴，所以矫治力得以持续发挥

缺点：

① 特别重视口腔卫生保健

② 固定矫治技术相对复杂

③ 力量过大，患者不能自行取戴，容易引起牙体牙周组合损害

（五）支抗

1.支抗的意义：正畸治疗过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反，大小相同的力，能抵抗矫治力反作用的结构成为“支抗”

2.正畸治疗中常用牙作为支抗，通常不希望支抗牙移动，因此必须对支抗做有效的控制，必须设计充分的支抗。

3.加强支抗的方法

① 增加支抗牙齿的数目

② 可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用

③ 大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴

④ 在应用颌内或颌间支抗的同时，加用口外唇弓等颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位

⑤ 6 6间颊横腭杆

⑥ 6 6 间加Nance

⑦ 6 6 间加舌弓

⑧ 种植体支抗

二．活动矫治器和矫治技术

（一）活动矫治器的结构与作用

活动矫治器由固位，加力和连接是三部分组成

1. 固位部分

① 卡环：箭头卡环，后牙连续卡环，单臂卡环

② 邻间钩

2. 加力部分

① 弹簧：U形簧，环圈簧，双（三）曲簧

② 弓簧：唇弓，扩弓簧

③ 弹性橡皮圈

④ 螺旋扩大器

⑤ 平面导板与斜面导板

3. 连接部分

① 基托

② 舌弓与唇弓

（二）常用的活动矫治器及其应用

1.牙合垫式活动矫治器：常用于纠正前牙反牙合。由卡环，邻间钩，前牙舌簧，基托和两侧后牙牙合垫所组成。

2.带簧扩弓活动矫治器：由眉式唇弓，箭头卡环，前后扩弓簧，基托和翼板组成，翼板可同时扩大上下颌牙弓，适用于伴有上下颌牙弓狭窄

3.螺旋器分裂基托矫治器：扩弓 推牙 牙列移动；由螺旋扩大器，分裂基托，固定装置构成

4.平面导板矫治器：前牙过高后牙过低形成的低角型深覆合病例。下前牙咬在导板上时，使上下颌后牙离开2~3mm，具有压低前牙和升高后牙的作用

5.斜面导板矫治器：适用于上颌正常，下颌后缩的远中错颌，矫治器在上前牙腭侧基托前缘形成60°斜向后下的斜面导板，引导下颌前移

（三）初戴和复诊

1.活动矫治器的初戴注意事项：①检查矫治器质量，包括矫治器的固位加力弹簧Ⅲ清洗

2.活动矫治器加力：①加力大小合适：尖牙150~200g，磨牙300~350g②加力间隔时间：每隔两周加力一次平面和斜面导板矫治器每隔4~6周复诊

三．功能性矫治器和矫治技术

1.功能性矫治：本身并不产生任何机械力，在口内的固位一般也不严格，其作用是通过改变口面肌肉功能，从而促进牙合发育和颅面生长，矫正形成中的错颌畸形。

2.特征：1.利用肌肉影响牙齿和骨骼 2.上下牙列打开，咬合分离 3.下颌向前（向后）移位

3.（1）肌肉：①弹力②咀嚼诸肌被激活所产生的力③口面肌肉平衡改变④主动对吞咽，唇舌的锻炼

（2）牙齿和齿槽：选择性控制牙，齿槽高度；引导牙齿在近远中，颊舌向少量移动

4.功能性矫治适应证：

病因学适应证：口面肌功能异常所引起的功能性错颌畸形，矫治部分早期的骨性错颌。

矫治时机适应证：青春生长迸发期前1~2年，并持续整个迸发期。

5.功能性矫治的治疗程序：诊断，设计，咬合重建，技工室制作，临床应用

四．常用功能矫治器

肌激动器：矫治青春发育高峰期安氏Ⅱ类错颌，安氏Ⅱ类2分类，安氏Ⅲ类以及开合畸形，但不适用于安氏Ⅰ类牙列拥挤及上颌前突病例

五．方丝弓矫治器和矫治技术

1.固定矫治器使正畸矫治的一个主要类型，粘着或结扎而固定在牙上的。

特点：固位良好，支抗充分，适于施加各种类型的矫治力，并有利于多数牙齿的移动，能有效地控制牙齿移动的方向

常用：方丝弓矫治器，直丝弓矫治器

2.方丝弓矫治器主要通过其边缘与托槽方型槽沟间的作用而施力

组成：带环，托槽，矫治弓丝，颊管，其他附件：拉钩，舌侧牵引钩 方丝弓矫治器：

（1）特点:①有效控制矫治牙各个方向的移动②由于每个牙上都有托槽而弓丝嵌入槽沟后经结扎丝固定，牙弓由弓丝连成一个整体，具有较大的支持力，故能减少支抗力的移位，在上下牙弓分别成一整体的情况下进行颌间牵引，有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治。

（2）原理：①是被弯曲矫治弓丝的形变复位②应用保持性弓丝作为固定和引导

（3） 弯制本要求和方法：

第一序列弯曲：水平向弯曲，有：内收弯，外收弯

第二序列弯曲：垂直向弯曲，有：后倾弯，末端后倾弯，前倾弯，前牙轴倾弯 第三序列弯曲：只能在方丝弓上完成，在方丝弓上做转矩，产生转矩力，对矫治

爱眼护眼宣传标语
深覆合儿童正畸过程 第六篇

爱眼护眼宣传标语

1、青光眼可致盲，早期防治极重要

2、早期干预，减少可避免的儿童盲症

3、关爱青少年眼健康

4、明亮眼睛迎奥运

5、关注贫困人口眼健康，百万工程送光明

6、保护儿童和青少年视力

7、主题为“关爱低视力患者，提高康复质量

8、关爱老年人的眼睛，享有看见的权利

9、主题为“情系白内障患者共享和-谐新视界

10、防盲进社区，关注眼健康

11、儿童斜、弱视，切莫错过6岁以前最佳矫治年龄

12、不合格眼镜已成公害

13、加强全民爱眼意识，提高民族健康素质

14、防治屈光不正及低视力，提高儿童和青少年眼保健水平

15、预防眼外伤

16、视力1.5不等于没有视疲劳

17、任何水晶眼镜对眼睛都有害

18、防盲治盲，共同参与

19、动员起来，让白内障盲光明

20、老年人眼保健

21、动员社会各界力量，共同关心人们的眼睛

22、预防近视、珍爱光明

23、汇聚中国梦，年前消灭致盲性沙眼

24、保护老年人视力，提高生活质量

25、爱护眼睛，为消除可避免盲而努力

26、孩子总眯眼，尽早去查眼

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