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广西城市(农村)低保申请表示范文本
申请人 姓名 |
联系 电话 |
重点照顾户 | 家 庭 财 产 |
房屋 | 1、第 套( ㎡),住房性质: ,住房结构: ;2、第 套( ㎡),住房性质: ,住房结构: | 机动 车辆 船舶 |
营运(生产)性汽车(船舶) 辆,非营运(生产)性汽车(船舶) 辆。 | ||||||||||||
户籍 地址 |
现住 地址 |
银行 存款 |
申请时前1日银行存款余额共 元。申请时前6个月提取银行存款支出后余额共 元。 | 有价 证券 |
申请时前1日有价债券总市值 元。 | ||||||||||||||
开户 银行 |
银行 账号 |
开户 姓名 |
|||||||||||||||||
债权 | 申请时前1日价值 元。 | 其他 财产 |
(如高档非生活必需品) | ||||||||||||||||
共同生活家庭成员: 人 | |||||||||||||||||||
姓名 | 与申请人 关系 |
身 份 证 号 | 性 别 |
民 族 |
婚 姻 状 况 |
身 体 状 况 |
残 疾 等 级 |
非共同生活家庭成员: 人 | 办低保需 回避人员 姓名 |
||||||||||
姓名 | 与申请人 关系 |
身 份 证 号 | 婚姻 状况 |
就业就学 情况 |
|||||||||||||||
申请人 | |||||||||||||||||||
申请人家庭可支配收入总额 | 工资性收入 | 经营净(纯)收入 | 财产性收入 | 转移性收入 | 其他收入 | 人均月收入(元) | |||||||||||||
申请人签名(并盖指模印):
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