篇一:申诉人:xx,男,汉族,198x年x月x日出生,,身份证号:2015司法鉴定申请书范本
司法鉴定申请书范本
以下由第一公文网整理司法鉴定申请书,提供给需要的大家作参考。司法鉴定申请书是一种法律上的申请书,文中需列明请求事项及理由。
司法鉴定申请书范本
请求事项:
请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定
事实和理由:
申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,2015年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。
术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定/fanwen/1601/,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。
请予批准。
此致
西安市雁塔区人民法院
申请人:某某
**年**月**日
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篇二:申诉人:xx,男,汉族,198x年x月x日出生,,身份证号:2015劳动仲裁申请书
第1篇:工伤劳动争议仲裁申请书
案由:工伤待遇争议
申请人:XXX,男,19XX年X月XX日生,汉族。
工作单位:XXX省XXXX公司。用工性质:聘任制。
住址:XX省XX县XXX镇。
被申请人:XX省XXXX公司
地址:XX省XXX县
劳动仲裁请求事项:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁