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执业兽医考试报名入口的相关文章

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执业医师《医学微生物学》辅导:十六种菌属的主要的致病物质

    一 葡萄球菌属主要的致病物质   1.凝固酶(coagulase):增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用。   2.葡萄球菌溶血素(staphylolysin):能破坏多种细胞的细胞膜,故又称为溶细胞毒素。   3.杀白细胞素(leukocidin):可杀伤中性粒细胞和巨噬细胞。   4.肠毒素(enterotoxin):引起急性胃肠炎(食物中毒)。   5.表皮溶解毒素(exfoliative toxin):裂解表皮组织棘状颗粒层,导致表皮与真皮脱离。   6.毒性休克综合征毒素-1(toxic shock syndrome toxin 1, tsst-1):抑制内毒素脱毒;刺激单核吞噬细胞释放血管活性物质。   7.葡萄球菌表面蛋白a(staphylococcal protein a, spa):可与igg抗体fc段非特异性结合,竞争性抑制吞噬细胞对细菌的吞噬作用  二  链球菌属主要的致病物质   ⒈链球菌溶血素(streptolysin):链球菌溶血素o(streptolysino, slo),链球菌溶血素s(streptolysins, sls)。   ⒉致热外毒素(pyrogenic exotoxin):又称红疹毒素,是猩红热的主要毒性物质。   ⒊透明质酸酶(hyaluronidase):促进细菌扩散   ⒋链激酶(streptokinase):促进细菌扩散   ⒌链道酶(streptodonase):促进细菌扩散   ⒍m蛋白(m protein):抗吞噬、引起机体变态反应。   ⒎脂磷壁酸(leipoteichoic acid, lta):细胞表面有

执业医师考试内科模拟试题二

39.呼吸衰竭的血气诊断标准是 2000 a.动脉血氧含量低于9mmol/l b.动脉血氧饱和度(sao2)低于90% c.ph值<7.35 d.动脉血二氧化碳分压(pac02)高于50mmhg e.动脉血氧分压(pao2)低于60mmhg 本题正确答案:e 40.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是 2002 a.硝酸甘油 b.地高辛 c.异丙肾上腺素 d.亚硝酸异戊酯 e.普萘洛尔 本题正确答案:e 41.不符合肺结核活动期特点的是 2001 a.痰涂片找到抗酸杆菌 b.x线胸片病灶扩大 c.病灶边缘模糊 d.空洞形成 e.病灶密度高,边界清楚 本题正确答案:e 42.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 2003 a.利尿剂 b.洋地黄 c.钙离子拮抗剂 d.β肾上腺素能受体阻滞剂 e.血管紧张素转换酶抑制剂 本题正确答案:a 43.下列不属于心包穿刺的指征是 2001 a.心脏压塞 b.为证实心包积液的存在 c.为明确心包积液的性质 d.心包积脓 e.心包内药物治疗 本题正确答案:b 44.男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/l,中性粒细胞0.90。x线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为2002 a.肺炎球菌肺炎 b.葡萄球菌肺炎 c.克雷白杆菌肺炎 d.支原体肺炎 e.干酪性肺炎 本题正确答案:b 45.用于防止疟疾复发及传播的药物是 2002 a.氯喹 b.奎宁 c.青蒿素 d.伯氨喹 e.乙胺嘧啶 本题正确答案:d 46.男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:t37.5℃,r24次/分,

执业医师《内科学》辅导:链球菌感染在肾小球肾炎及风湿性疾病中的作用

03-12

  问题:由于链球菌感染,患者是否会同时患肾炎和风湿病?谢谢!   答复:有可能,需具体情况具体分析。   肾小球肾炎   肾炎一般指肾小球疾病。肾小球疾病的发病机制尚未完全清楚。在急性肾小球肾炎中大多数为链球菌感染后肾小球肾炎(post-streptococcal glomerulonephritis,psgn)。由β溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常为a组链球菌中的?型)感染后,通过链球菌胞壁成分m蛋白或某些分泌产物引起的免疫反应导致肾脏损伤。其机制为:肾小球肾炎免疫复合物沉积于肾脏;抗原原位种植于肾脏;改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应。慢性肾小球肾炎病因尚不清楚,仅少数由链球菌感染后肾小球肾炎发展而来。   风湿性疾病   风湿性疾病是一大类病因各不相同,但都累及节关其及周围组织的疾病。临床包括四个主要的大类和其它。   已经证明某些病毒和细菌微生物可通其体内的抗原性蛋白或多肽片段介导了部分风湿性疾病的自身免疫反应。   链球菌感染后可诱发风湿热(rheumatic fever,通常被归类于结缔组织和胶原血管病),这点比较明确。但其机制仍不清楚。   这其中有三种假说(前两者目前没有证据,故焦点集中在第三点上)   1、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)直接感染。   2、链球菌胞外产物对机体组织的毒性作用。   3、人体与链球菌所有(或部分)已知或未知的菌体或胞外抗原的交叉反应。   肺炎克雷白杆菌和衣原体感染和强直性脊柱炎有密切关系。   上呼吸道感染可诱发或加重sle。   肠道及泌尿生殖道感染在基因hla-b27因素参于下,可引起反应性关节炎,而链菌菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无基因hla-b27因素参于。 培养基中的链球菌 显微镜和电镜中的链球菌

执业中医医师考试大纲—正常人体解剖学

03-10

标签: 解剖学 考试大纲 执业 医师 中医 关键词:
第一单元绪论要点:解剖学姿势、方位和切面术语。第二单元运动系统细目一:骨学要点:1.骨的形态和构造,骨的理化特性。2.躯干骨的名"称、数目、位置及以下主要形态结构:椎体、椎弓、椎孔、椎管、椎间孔、棘突、横突、横突孔、关节突、肋凹、肋沟、骶管、骶管裂孔、骶角、骶前孔、骶后孔、骶骨岬、胸骨角、颈静脉切迹、剑突和肋骨小头。3.上肢骨的名称、数目、位置及以下主要形态结构:肩胛骨的肩胛冈、肩峰、关节盂、下角和喙突;肱骨的肱骨头、肱骨大小结节、结节间沟、外科颈、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨滑车、肱骨小头、内上髁、外-上髁、尺神经沟和鹰嘴窝;桡骨的桡骨头、桡骨粗隆、桡骨茎突;尺骨的鹰嘴、滑车切迹、尺骨头和尺骨茎突。4.下肢骨的名称、数目、位置及以下主要形态结构:髋骨的髂骨、耻骨和坐骨、髋臼、闭孔、髂嵴、髂前及髂后上棘、坐骨结节、坐骨棘和耻骨结节;股骨的股骨头、股骨颈、大转子、小转子、臀肌粗隆和股骨内外侧髁;胫骨内外侧髁、胫骨粗隆、胫骨前嵴和内踝;腓骨头和外踝;跟结节。5.颅骨的名称、数目及以下主要的孔道和结构:眶上孔(或切迹)、眶下孔、枕骨大孔、冠状缝、矢状缝、人字缝、翼点、眉弓、枕外隆凸、枕骨踝、乳突、茎乳孔、颧弓、下颌窝、下颌头、下颌角、鼻中隔、上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲、上鼻道、中鼻道、下鼻道、鼻旁窦的名称、位置及开口部位、颅前窝、颅中窝、颅后窝、外耳门和垂体窝。6.全身各部重要的骨性标志:下颌头、下颌角、乳突、枕外隆凸、眉弓、第七颈椎棘突、腰椎棘突、肩胛冈、肩峰、肩胛骨下角、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋骨、锁骨、肱骨内外上髁、鹰嘴、尺骨头、尺骨茎突、桡骨头、桡骨茎突、掌骨、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、骶角、坐骨结节、耻骨结节、大转子、髌骨、胫骨粗隆、胫骨前嵴、内踝、腓骨头、外踝、跟骨、足舟骨和跖骨。细目二:骨连结要点:1.关节的主要结构、关节的辅助结构以及关节的轴和运动。2.脊柱的组成(

执业医师辅导:八个常见症状与体征的复习强化

03-09

标签: 体征 执业医师 症状 复习 强化 关键词:
  一  呕吐发生机制呕吐是一个复杂的反射动作。目前认为中枢神经系统有两个区域与呕吐反射密切相关。一是神经反射中枢——呕吐中枢,位于延髓外侧网状结构的背部:一是化学感觉器触发区,位于延髓第四脑室的底面。前者直接支配呕吐的动作,它接受来自消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状动脉以及化学感受器触发带的传入冲动。后者不能直接支配呕吐的实际动作,但能接受各种外来的化学物质或药物(如阿朴吗啡、洋地黄、吐根素等)与内生代谢产物(如感染、酮中毒、尿毒症等)的刺激,并由此发出神经冲动,传至呕吐反射中枢,引起呕吐。由中枢神经系统化学感受器触发区的刺激引起呕吐中枢兴奋而发生呕吐,称中枢性呕吐。内脏末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起呕吐,称为反射性呕吐。   二  腹痛发生机制腹痛发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。   1.内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激,信号交感神经通路传入脊髓,其疼痛特点为:   (1)疼痛部位含混,接近腹中线;   (2)疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适、钝痛、灼痛;   (3)常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。   2.躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反应到相应脊髓节段所支配的皮肤。其特点是:   (1)定位准确,可在腹部一侧;   (2)程度剧烈而持续;   (3)可有局部腹肌强直;   (4)腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。   3.牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛,刺激经内神经传入,影响相应脊髓节段而定位于体表,即更多具有体神经传导特点,疼痛较强,程度剧烈,部位明确,局部有压痛、肌紧张及感觉过敏等。临床上不少疾病的腹痛涉及多种发生机制。阑尾炎早期疼痛在脐周,常有恶心、呕吐,为内脏性疼痛,持续而强烈的炎症刺激影响相应的脊髓节段或躯体传入纤维,使疼痛转移至右下腹麦氏点,出现牵涉痛;当炎症进一步发展波及腹膜壁层,则出现

执业医师辅导:动脉粥样硬化对心脏的病理变化

冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病(冠心病)最常见的原因(习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词)。   病变部位:主要发生在左前降支,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。   粥样硬化斑块多发生在心壁侧,横切面斑块呈新月状使管腔呈偏心性狭窄。冠状动脉粥样硬化易造成缺血性心脏病,包括心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死。   心绞痛是急剧的、暂时性心肌缺血、缺氧的临床综合征,分稳定性(轻型)、不稳定性和变异性心绞痛三种。   心肌梗死好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致,以左前降支供血区(左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等)最多占50%.根据梗死的范围和深度又分为①心内膜下心肌梗死(<1/3全层)②透壁性(区域性)③心肌梗死(>2/3全层)医学教育 网原创心肌梗死属贫血性梗死,一般在梗死6小时后肉眼才能辨认,呈苍白色,8~9小时后呈土黄色。   镜下为凝固性坏死,间质水肿,少量中性粒细胞浸润。4天后外围出现充血出血带。后期梗死灶被机化而形成瘢痕。

执业医师资格考试协和练习题:冠状动脉粥样硬化性心脏病

03-09

1.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是 a 前间壁 b 下侧壁 c 高侧壁 d 后间壁 e 前壁  c   2.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是 a 左冠状动脉前降支 b 右冠状动脉后降支 c 左冠状动脉主干 d 左冠状动脉回旋支 e 右冠状动脉右室前支  a   3.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于 a 心力衰竭 b 心源性休克 c 心律失常 d 心脏破裂 e 脑栓塞  c   4.缺血性心脏病最常见的病因是 a 主动脉瓣狭窄 b 心肌肥厚 c 严重贫血 d 冠状动脉粥样硬化 e 主动脉瓣关闭不全  d   5.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是 a 右冠状动脉病变 b 左冠状动脉主干病变 c 左冠状动脉前壁支 d 左冠状动脉回旋支 e 以上都不是  a   6.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是 a 原发性心肌病 b 冠状动脉粥样硬化性心脏病 c 病毒性心肌炎 d 风湿性心肌炎 e 中毒性心肌炎  b   7.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类 a 肾动脉 b 肠系膜动脉 c 冠状动脉 d 脑动脉 e 下肢动脉  c   8.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 a 2~3周 b 4~5周 c 6

考试做选择题答题技巧顺口溜

  大家在学生时代,考试肯定会有选择题,大家听过做选择题的顺口溜吗?下面小编整理了做选择题的顺口溜,欢迎大家阅读。   做选择题的顺口溜一   三长一短就选短,   三短一长就选长。   两长两短就选B,   参差不齐C无敌。   做选择题的顺口溜二   蒙为主 以抄为辅   蒙抄结合 保证及格   考试搞笑顺口溜   考考考,老师的法宝;   分分分,学生的命根。   考试习题天天做,难怪不减瘦。今天又落榜,眼泪哗哗落,心里凉到空。题海里获救,又入考试沟,莫说不减肥,秤上称一称,人比西瓜瘦。   考试要考好,作弊少不了,   作弊不要慌,就要学会装,   刚刚进考场,千万别心慌,   心情一紧张,肯定会泡汤,   老师的方位,一定要找对,   方位一搞错,肯定会闯祸,   要想考的好,眼睛左右瞟,   如果老师精,千万别灰心,   只要技术高,高考照样抄,   老师一露面,随机要灵变,   一但被发现,一定要老练,   如果老师问,千万别承认,   考试一考完,纸条别乱传,   目的一达到,证据要毁掉,   练兵需千日,用兵在一时,   平时多练习,才出好成绩,   方法一大堆,考场显神威,   考试不作弊,放你屁,   考试不翻书,是你妈头猪,   三科不及格,才是张信哲,   英语不及格,才是爱祖国!   学生考试的顺口溜   1、考前不辟新战场,已学知识要记牢;   考时沉着来作答,先写姓名与考号;   粗看全卷一二遍,答题时间安排好;   尽力依次认真答,难题最后来思考;   纵观全题析题意,逐字逐句细推敲;   注意格式与整洁,写前全面考虑好;   过分自信常丢分,考完细查别忘了;   考完一科放一科,不查答案总分高。   2、考考考,老师的法宝;   分分分,学生的命

执业医师《内科学》辅导:脆弱类杆菌感染的治疗

02-24

标签: 内科学 杆菌 执业医师 感染 辅导 关键词:
  问题:某患者3周前突然发冷,发热t 39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是:   a.甲硝唑   b.氯林可霉素   c.青霉素   d.洁霉素   e.替硝唑   各药特点是什么?为何不用c?   答案及解析:本题选c.   1、脆弱类杆菌(b.fragilis)   脆弱类杆菌(b.fragilis) 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌,两端钝圆而浓染,中间有不着色部份。专性厌氧、无芽胞、无动力、直径为0.5×1.3~1.6um .本菌主要分布于结肠和口腔中。   脆弱类杆菌致病因素有内毒素,由脂多糖和类脂a构成。脂多糖决定其抗原性,类脂a决定其毒性。由于它的内毒素的化学结构与典型内毒素不同,所以毒性比一般内毒素为低,但发现它的内毒素在体外能抑制中性白细胞的趋化性和吞噬作用。脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。本菌还产生肝素酶,这种酶有利于形成血栓性静脉炎和迁徒性脓肿。脆弱类杆菌还分泌透明质酸酶,dna酶,神经氨酸酶等,均与其侵袭力有关。脆弱拟杆菌e抗原与其致病性有关,如化脓,白血球先降低后升高,肝、肺,肾组织病变等。在临床上的无芽胞厌氧菌感染中占有重要的地位。   虽然急性肺脓肿的感染细菌包括革阳性菌和大多数厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,因此经验性治疗首选青霉素,但是本题中已行痰培养为脆弱类杆菌,由上我们可知脆弱类杆菌能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。如要选用青霉类,也只能用甲氧西林 (甲氧苯青霉素)、奈夫西林 (乙氧奈青霉素)、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等耐酶的青霉类药物。故本题选c,不能使用青霉素。   2、相关药物说明   甲硝唑metronidazole:为硝基咪唑衍生物,在体内甲硝唑的硝基还原成一种细胞毒,从而作

考试成绩目标保证书

  每一次考试不管有没有考的很理想,都给自己定下一次考试的目标,慢慢进步。下面是应届毕业生小编为大家搜集整理出来的有关于考试成绩目标保证书,欢迎阅读!   考试成绩目标保证书【1】   我是一名初三学生,面对严峻紧张的学习形势,任重道远的学习任务,我不会气馁,不会退缩,我要迎难而上,书写辉煌,用优异的成绩回报母校,回馈父母。为了实现我的目标,我承诺做到:   1、上课遵守纪律,不乱讲话,勤于动脑,积极发言,及时做好笔记,保证课堂学习质量。   2、每天按时完成各科作业,认真书写,及时交纳,不抄袭他人作业,课后做到复习和预习,巩固所学知识。   3、坚持每天早到校,早进教室,早学习,不等铃声,不等催促,养成良好的学习习惯。   4、主动学习,虚心求教,攻坚克难,积极进取。   5、自觉遵守校纪校规,时时处处做一个文明礼貌的中学生。   6、诚实守信,笃志励学,考试不作弊。   7、勤俭节约,不贪虚荣,以俭励志,勤奋好学。   保证人:   时 间:   考试成绩目标保证书【2】   为了进一步贯彻《义务教育法》,普及九年义务教育,建立健全我班“保学控辍”工作的长效机制,实施依法治教,使我班教育教学工作顺利开展,特与各学生家长签订此目标承诺书:   1、各位家长必须认真贯彻《义务教育法》,保证适龄儿童按时入学,接受九年义务教育。   2、严格控制学生緔学,保证学生学完学业,确保九年义务教育工作的顺利实施。   3、认真学习贯彻《义务教育法》和《未成年人保护-法》,为学生提供良好的家庭环境。   4、重视孩子思想和安全教育,做孩子的知心朋友,重视与孩子沟通,了解孩子内心世界。   5、教育孩子按时上学,因事、因病必须向班主任请假,不打架、骂人,自觉遵守各项纪律,按时完成学习任务。   6、学生有辍学意向时,家长要向学