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心力衰竭的病例现病史的相关文章

心力衰竭的病例现病史的相关文章

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病例模板

06-05

标签： 病例 模板 关键词：
模板，是指作图或设计方案的固定格式，有时也指DNA复制或转录时，用来产生互补链的核苷酸序列。招生考试网今天为大家精心准备了病例模板 ，希望对大家有所帮助! 病例模板 姓名：××                     性别：女 年龄：72岁                   婚姻：已婚 民族：汉                       职业：退休 籍贯：河北承德             现住址：×××× 入院时间：××××           病史陈述者：患者本人 记录时间：××××           可靠程度：可靠 病史 主诉：慢性咳嗽15年，双下肢水肿半年，加重1周。 现病史：患者有慢性咳嗽史15年，每年冬天咳嗽加重，晨起或夜间痰多。有活动后气急10余年。曾有多次因咳嗽、气急、发热而住院，经X线等检查诊断为“慢性支气管炎急性发作”，每次均经抗感染治疗而愈。近半年
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病例书写规范

12-13

标签： 病例 书写 规范 关键词： 住院病历书写规范 病历书写规范2016
病例书写规范病例书写规范 第一篇 一、病历的组成 （一）、病历包括门（急）诊病历和住院病历。 完整病历应包括与病人诊断治疗相关的所有的文字记录。一般分门（急）诊病历（含急诊观察病历）及住院病历。 1、门（急）诊病历，是病人在门（急）诊就诊时，由接诊医师书写的病历记录。 2、住院病历：是病人办理住院手续后，由病房医师以及其它相关医务人员书写的各种医疗记录。 （二）、门诊病历有以下内容组成： 1、门诊病历首页； 2、门（急）诊病
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病例填写范例

12-07

标签： 病例 范例 填写 关键词： 死亡病例讨论记录范例 脑梗病例范例
各科病历书写范文(免费完整版)病例填写范例 第一篇 -----------呼吸内科病历示例 入 院 记 录 林长生，男，68岁，已婚，浙江嵊县藉，汉族，上海越剧院退体琴师。因反复咳嗽，咯痰22年，心悸、气急、浮肿2年，加重半月，于1991年12月7日下午门诊入院。 患者自1969年起，每遇发作持续7～10天，经四环素、枸橼酸维静宁（咳必清）等药治疗，即可好转。每年发作2～3次，多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。1981年以来，咳嗽、咯痰加重，早晚尤剧，有时伴气短。每日痰量约10～20ml，为白色泡沫样，需青霉素等药物治疗方可缓解。每次持续3个月以上，天气转
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病例管理制度

11-05

标签： 病例 管理制度 关键词： 住院病历管理制度 医院病历管理制度
病案管理制度病例管理制度 第一篇 病案管理制度 一、日常管理 （一）负责集中管理全院病案。 （二）凡出院病案，应于病人出院24小时内（死亡病历一周内）全部回收病案室。 （三）负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。 （四）计算机组与病案管理员进行病案交接手续，认真进行病案录入及核对工作，按月造表及打印台帐。 二、病案保管与供应
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